نزيف الجهاز الهضمي العلوي

نزيف ينشأ قريبًا من رباط تريتز، ويتطلب التدخل العاجل.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ٩ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) لدينا. احجز موعد ←

ما هو نزيف الجهاز الهضمي العلوي؟

نزيف الجهاز الهضمي (GI) العلوي يشمل النزيف الناشئ من المريء والمعدة والجزء الأول من الاثني عشر (قريبًا من رباط تريتز). يتجلى بالقيء الدموي وميلينا (براز أسود) وأحيانًا تغوط دموي.

أكثر الأسباب شيوعًا هي مرض القرحة الهضمية، دوالي المريء والمعدة، تمزقات مالوري-فايس، التهاب المعدة التآكلي، والأورام الخبيثة. الملوية البوابية واستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مسؤولان عن غالبية النزيف غير الدوالي.

تُستخدم درجات غلاسكو-بلاتشفورد وروكال لتقييم المخاطر. تثبيت ديناميكا الدم والتشخيص والعلاج بالتنظير منقذ للحياة.

الأعراض

قيء دموي (دم أحمر فاتح أو بشكل 'تفل القهوة')

ميلينا (براز قطراني، كريه الرائحة)

تغوط دموي في النزيف بحجم كبير

دوار وإغماء

تسرع القلب وانخفاض ضغط الدم

شحوب وتعرق بارد

إرهاق وضيق تنفس (فقر الدم)

عوامل الخطر

تاريخ قرحة هضمية

استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو الأسبرين

عدوى الملوية البوابية

تشمع الكبد وارتفاع ضغط الدم البابي

استخدام مضادات التخثر

استهلاك الكحول الثقيل

تقدم العمر والأمراض المصاحبة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

القيء الدموي أو ميلينا يتطلب زيارة قسم الطوارئ
إذا رافقه دوار وإغماء
إذا تطور النزيف أثناء تناول مضادات التخثر
علامات النزيف في مريض مصاب بتشمع الكبد
إذا كان هناك اضطراب ديناميكي دموي (انخفاض ضغط الدم، تسرع القلب)

طرق العلاج

إنعاش وريدي سريع بالسوائل ونقل دم عند الحاجة

تسريب مثبط مضخة البروتون الوريدي (بانتوبرازول)

التيرليبريسين والوقاية بالمضادات الحيوية في نزيف الدوالي

تنظير الجهاز الهضمي العلوي الطارئ (خلال 24 ساعة)

إيقاف النزيف بالتنظير (علاج التصليب، ربط الشريط، مشبك، حراري)

إصمام بالأشعة أو جراحة في الحالات الفاشلة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Dahiliye (İç Hastalıkları)

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.