متلازمة المريض الدرقي السليم (مرض غير درقي)

متلازمة المريض الدرقي السليم (NTIS) هي النمط الهرموني الدرقي المختلف الذي يُلاحظ في المرضى الذين يعانون من مرض حاد أو مزمن شديد دون مرض درقي كامن.

الحالات الشائعة تشمل التعفن، الجراحة الكبرى، احتشاء عضلة القلب، مرض الكلى المزمن، الصيام، والسرطان. انخفاض نشاط نزع اليود المحيطي 5' يقلل T3 ويزيد T3 العكسي (rT3)، بينما تثبيط TRH والدوبامين يقلل TSH.

تُعتبر استجابة أيضية تكيفية بدلاً من فشل درقي حقيقي. يبقى T4 الحر طبيعياً مبكراً؛ في المرض الشديد المطول قد ينخفض T4 الحر أيضاً، مشيراً إلى إنذار سيء.