المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

+90 850 321 50 00

المتلازمة النفروتية

بيلة بروتينية غزيرة، نقص ألبومين، ووذمة

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
تاريخ النشر:

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) لدينا. احجز موعد ←

ما هو المتلازمة النفروتية؟

تتصف المتلازمة النفروتية بإفراز بروتين بولي >٣٫٥ غ/يوم، ألبومين مصل <٣ غ/دل، وذمة معممة، وفرط شحوم.

الأسباب البدئية تشمل داء التغير البسيط، FSGS، اعتلال الكلية الغشائي، وMPGN.

الأسباب الثانوية تشمل اعتلال الكلية السكري، التهاب الكلية الذأبي، الداء النشواني، التهاب كبيبات الكلى المرتبط بالعدوى، والخباثات.

تشمل المضاعفات الانصمام الخثاري، العدوى (نقص غاما غلوبولين)، فرط الشحوم، القصور الكلوي الحاد، وسوء تغذية بروتيني.

الأعراض

وذمة معممة، خاصة حول الحجاج والأطراف السفلية والأعضاء التناسلية
بول رغوي من البيلة البروتينية الغزيرة
زيادة وزن، حبن، أو انصباب جنبي
إرهاق ونقص شهية
قابلية للعدوى (ذات الرئة، التهاب النسيج الخلوي، SBP)
مضاعفات انصمامية خثارية (DVT، خثار الوريد الكلوي، صمة رئوية)

عوامل الخطر

داء السكري (أشيع سبب ثانوي في البالغين)
الذأب الحمامي الجهازي والأمراض الذاتية
عدوى التهاب الكبد B، C، HIV، أو الإفرنجي
الأورام (صلبة، لمفوما)
أدوية (NSAIDs، ذهب، بنسيلامين، ليثيوم)
الداء النشواني أو اعتلال الغاما أحادي النسيلة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • بدء وذمة معممة حديث أو بول رغوي مستمر
  • علامات خثار وريدي عميق أو صمة رئوية
  • سمات عدوى (حمى، ألم بطن، احمرار)

طرق العلاج

01
تحديد السبب الكامن ومعالجته — خزعة الكلى توجه العلاج النوعي
02
حصار RAS (ACEi أو ARB) مع تقييد الصوديوم (<٢ غ/يوم) للبيلة البروتينية
03
مدرات عروية للوذمة مع مراقبة دقيقة للحجم والشوارد
04
ستاتين لفرط الشحوم؛ وقاية بمضاد التخثر إذا الألبومين <٢٫٠-٢٫٥ غ/دل أو سمات خثارية
05
مثبطات SGLT2 لتقليل البيلة البروتينية وإبطاء CKD
06
كبت مناعي نوعي للمرض (ستيرويدات، مثبطات كالسينيورين، ريتوكسيماب، سيكلوفوسفاميد) حسب الخزعة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Dahiliye (İç Hastalıkları)

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداًاتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

المتلازمة الكُلوية

Dahiliye (İç Hastalıkları)

المتلازمة الكُلوية مرض كُلوي ينجم عن إصابة وحدات الترشيح الكُببي ويتجلّى بفقدان شديد للبروتين عبر البول وانخفاض الألبومين في الدم ووذمات وارتفاع شحوم الدم.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.