المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

+90 850 321 50 00

المتلازمة النفريتية

بيلة دموية، ارتفاع ضغط، وتراجع الترشيح الكبيبي

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
تاريخ النشر:

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) لدينا. احجز موعد ←

ما هو المتلازمة النفريتية؟

المتلازمة النفريتية باقة من البيلة الدموية (غالبًا مشوهة مع أسطوانات كريات حمر)، بيلة بروتينية تحت نفروتيكية، ارتفاع ضغط، وذمة، وتراجع الترشيح.

تشمل الأسباب التهاب كبيبات الكلى بعد العدوى، اعتلال IgA، التهاب الكلية الذأبي، التهاب الأوعية ANCA، مرض anti-GBM، والتهاب بالغلوبولينات الباردة.

التهاب كبيبات الكلى السريع التقدم شكل نفريتي شديد بمضاعفة الكرياتينين خلال أسابيع وأهلة في الخزعة.

التشخيص السريع بتحليل البول والفحوص المصلية (ANA، ANCA، anti-GBM، المتممة) والخزعة ضروري.

الأعراض

بيلة دموية عيانية أو مجهرية (بول بلون الكولا)
كريات حمر مشوهة وأسطوانات كريات حمر في تحليل البول
بيلة بروتينية خفيفة إلى متوسطة (<٣٫٥ غ/يوم)
ارتفاع ضغط، غالبًا حديث التشخيص
وذمة حول الحجاج ووذمة اتكالية
قلة بول، ارتفاع كرياتينين، أو أعراض تبولية في الأشكال الشديدة

عوامل الخطر

عدوى عقدية أو غيرها حديثة
أمراض ذاتية (ذأب، التهاب أوعية ANCA)
أضداد anti-GBM (Goodpasture)
غلوبولينات باردة مع التهاب الكبد C
قصة عائلية لأمراض الكلية
بعض الأدوية (هيدرالازين، بروبيل ثيويوراسيل)

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • بدء بول بلون الكولا حديث أو أسطوانات كريات حمر
  • ارتفاع سريع في الكرياتينين أو تراجع كمية البول
  • نزف رئوي مرافق أو سمات التهاب أوعية جهازي

طرق العلاج

01
تسريع الاستقصاء التشخيصي — تحليل البول بالمجهر، فحوص مصلية، وخزعة كلية سريعة
02
ضبط ضغط الدم بحصار RAS وتقييد الصوديوم
03
معالجة السبب الكامن: صادات للعدوى الفعالة، كبت مناعي للأمراض المناعية
04
نبضات ستيرويدات + سيكلوفوسفاميد أو ريتوكسيماب لالتهاب ANCA، anti-GBM، والتهاب كلية ذأبي شديد
05
التبادل البلازمي لمرض anti-GBM، التهاب ANCA الشديد، والغلوبولينات الباردة
06
رعاية داعمة: مدرات للوذمة، غسيل كلى في AKI الشديد؛ متابعة طويلة الأمد

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Dahiliye (İç Hastalıkları)

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداًاتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.