ملخص إرشادات تحرّي السرطان

يبحث تحرّي السرطان عن خباثة أو ما قبل الخباثة لدى الأشخاص دون أعراض. وتتطلَّب البرامج الفعّالة اختبارًا دقيقًا، وآفةً قابلة للعمل (ما قبل سرطان أو سرطان مبكر)، وتدخلًا يُحسِّن النواتج. والتحرّي ليس ملائمًا لكل سرطان؛ ولا يُحسِّن أيُّ اختبار البقيا في كثير من الأورام.

البرامج التحرّوية الكبرى المدعومة بالإرشادات هي: التصوير الشعاعي للثدي لسرطان الثدي (عادة كلَّ سنتين من 40 إلى 74)؛ اختبار HPV أو الاختبار المشترك كل 5 سنوات من 25 إلى 65 لسرطان عنق الرحم؛ تنظير القولون كل 10 سنوات (أو اختبارات برازية بفاصل أقصر) من 45 إلى 75 لسرطان القولون والمستقيم؛ تصوير مقطعي منخفض الجرعة سنويًا من 50 إلى 80 للمدخّنين الحاليين أو السابقين كثيفي التدخين لسرطان الرئة؛ ومشاركة في صنع القرار حول اختبار PSA لسرطان البروستات بين 55 و 69 عامًا.

ينبغي تكييف التحرّي وفق المتوقَّع من الحياة والخطر الفردي. وقد يحتاج الأشخاص ذوو القصة العائلية القوية، أو متلازمات وراثية (BRCA، لينش، FAP، لي-فروميني)، أو إشعاع سابق، أو مرض أمعاء التهابي إلى تحرٍّ أبكر وأكثر شدّة. ويتجنّب إيقافُ التحرّي في الأعمار الأكبر أو مع متوقَّع حياة محدود الإفراطَ في التشخيص والضرر.