ابيضاض الدم العدلي المزمن

ورم تكاثر نقوي نادر بتوسع عدلات ناضجة مستمر مدفوع بطفرة CSF3R

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ٢٠ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Hematoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو ابيضاض الدم العدلي المزمن؟

ابيضاض الدم العدلي المزمن هو ورم تكاثر نقوي نادر سلبي لـ BCR-ABL1 يتميز بزيادة عدلات ناضجة مستمرة تتجاوز 25000 خلية لكل ميكرولتر وتضخم كبدي طحالي وغياب الخلل التنسجي. طفرة التنشيط CSF3R T618I موجودة في معظم المرضى وتدعم التشخيص.

يقدم المرضى عادة في العقد السابع أو الثامن بإرهاق وتضخم طحال وزيادة عدلات مختبرية مؤكدة على خزعة نخاع العظم. تتطلب معايير منظمة الصحة العالمية استبعاد زيادة عدلات تفاعلية وابيضاض دم نقوي مزمن وابيضاض دم نقوي مزمن غير نمطي.

تشمل خيارات العلاج هيدروكسي يوريا للتقليل الخلوي وروكسوليتينيب الذي يستهدف إشارة JAK المدفوعة بـ CSF3R ويوفر تحسنًا أعراضيًا وإنترفيرون ألفا في حالات مختارة. زرع الخلايا الجذعية الخيفي هو العلاج الشافي الوحيد ويجب النظر فيه في المرضى الملائمين بمرض عالي الخطر.

الأعراض

زيادة عدلات دم محيطي مستمرة

تضخم طحال بانزعاج بطني

إرهاق وأعراض دستورية

ألم عظم وحكة في بعض المرضى

نزيف أو تجلط في المرض المتقدم

عوامل الخطر

طفرة التنشيط CSF3R T618I

سن البالغين الأكبر عند العرض

خلل خلية بلازما مرافق في بعض الحالات

غياب اندماج BCR-ABL1

تاريخ عائلي لورم نقوي خبيث

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

عند تكون زيادة العدلات المستمرة غير مفسرة
عند يسبب تضخم الطحال أعراضًا
عند يحدث نزيف أو تجلط
عند يفقد العلاج السابق تأثيره
عند يكون تقييم الزرع مناسبًا

طرق العلاج

خزعة نخاع العظم واختبار جزيئي لـ CSF3R

هيدروكسي يوريا للتقليل الخلوي

روكسوليتينيب للمرض الأعراضي المدفوع بـ CSF3R

إنترفيرون ألفا في مرضى مختارين

زرع الخلايا الجذعية الخيفي في الحالات المؤهلة

نقل دم تكميلي ووقاية من العدوى

مراجعة متعددة التخصصات مع أمراض الدم وفريق الزرع

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Hematoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Hematoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.