المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

+90 850 321 50 00

لمفوما هودجكين (نظرة شاملة)

لمفوما قابلة للشفاء بدرجة عالية تُعرَّف بخلايا ريد-شتيرنبرغ.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Hematoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو لمفوما هودجكين (نظرة شاملة)؟

لمفوما هودجكين (HL) لمفوما ذات منشأ من الخلايا B تُعرَّف فريديا بخلايا ريد-شتيرنبرغ الموجبة لـ CD30. لها توزيع عمري ذو ذروتين بين 15-30 ثم بعد 55 عاما، وهي من أكثر السرطانات استجابة للعلاج.

تنقسم إلى مجموعتين: هودجكين الكلاسيكية (أربعة أنواع فرعية: التصلب العقدي 70%، الخلوية المختلطة، الفقيرة اللمفاوية، الغنية اللمفاوية) وغير الكلاسيكية ذات السيادة اللمفاوية العقدية (NLPHL). التصلب العقدي أشيع في الشابات ويظهر غالبا بكتلة منصفية. EBV يرتبط بالأنواع الخلوية المختلطة والفقيرة اللمفاوية.

شملت التقدمات الرئيسية: علاج ABVD وBEACOPP وبرينتوكسيماب فيدوتين (ADC ضد CD30) وعلاج مناعي مضاد PD1 (نيفولوماب وبيمبروليزوماب). الحد من السمية بعيدة المدى (قلبية، رئوية، سرطانات ثانوية) محور بحثي رئيسي.

الأعراض

تضخم عقد لمفاوية غير مؤلم عنقي أو إبطي أو أربي
كتلة منصفية: سعال، ضيق نفس، ألم صدري
أعراض B: تعرق ليلي، حمى (نمط بيل-إبشتاين)، فقدان وزن >10%
حكة
ألم عقدة لمفاوية بعد تناول الكحول (مميز نادر)
إرهاق
متلازمة الوريد الأجوف العلوي مع كتلة منصفية كبيرة

عوامل الخطر

عدوى EBV (خاصة النوع الخلوي المختلط)
تثبيط المناعة (إيدز، ما بعد زراعة)
تاريخ عائلي للمفوما هودجكين (دراسات التوائم)
أمراض مناعية ذاتية
عوامل اجتماعية اقتصادية (مرتبطة بتعرض EBV مبكرا)

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • لأي تضخم عقد لمفاوية غير مؤلم يستمر أو ينمو خلال أسابيع
  • بشكل عاجل عند مصاحبة التضخم لأعراض B
  • عند ضيق نفس مع كتلة منصفية — يتطلب PET-CT وخزعة
  • عند حكة وحمى غير مفسرتين لتقييم خبيثة دموية

طرق العلاج

01
مرحلة مبكرة مواتية (I-IIA): 2-4 دورات ABVD مع إشعاع موقع مُصاب
02
مرحلة مبكرة غير مواتية (IIB/كتلة كبيرة): 4 دورات ABVD ± إشعاع أو BrECADD
03
مرحلة متقدمة (III-IV): 6 دورات ABVD أو BrECADD مع تخفيف موجَّه بـ PET
04
ناكس/مقاوم: علاج إنقاذي (DHAP، ICE، GVD) ونقل خلايا جذعية ذاتي
05
مثبطات PD-1: نيفولوماب وبيمبروليزوماب بعد انتكاس النقل أو فشل BV
06
برينتوكسيماب فيدوتين: ADC ضد CD30 في الإنقاذ والخط الأول

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Hematoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Hematoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداًاتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.