المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

خزعة نقي العظم

الإجراء التشخيصي الأساسي لأمراض الدم.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
تاريخ النشر:

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Hematoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو خزعة نقي العظم؟

خزعة نقي العظم هي عملية الحصول على نسيج النقي بإبرة دقيقة أو إبرة تريفين، عادةً من العرف الحرقفي (نادراً من القص)، للفحص المجهري والجزيئي. ويتم تقييم الرشفة (الجزء السائل) والخزعة (النسيج اللبي) معاً.

تُستخدم الطريقة في تشخيص ومرحلة ابيضاض الدم واللمفوما والميلوما وخلل التنسج النقوي وفقر الدم اللاتنسجي ونقائل نقي العظم، وكذلك في رصد الاستجابة للعلاج. ويمكن إجراء الدراسات الخلوية والنسيجية والقياس التدفقي والوراثة الخلوية والتحاليل الجزيئية من نفس العينة.

الخزعة إجراء عيادي يتم تحت تخدير موضعي لمدة 15-20 دقيقة. وقد يُحس ضغط وألم وجيز خلال الإجراء، ومن المتوقع شعور بالشد الخفيف لبضعة أيام بعده. وخطر المضاعفات الخطيرة منخفض جداً.

الأعراض

دواعي خزعة نقي العظم:
نقص شامل في خلايا الدم غير مفسر أو نقص في سلسلة واحدة
اشتباه بابيضاض الدم أو خلل التنسج النقوي
تحديد مرحلة اللمفوما أو الميلوما
حمى مجهولة المصدر (الكالا أزار، السل)
أمراض التخزين (غوشيه، نيمان-بيك)
تقييم التطعيم بعد زرع الخلايا الجذعية

عوامل الخطر

خطر الإجراء منخفض عموماً
خطر النزف: مرتفع في نقص الصفيحات الشديد — قد يلزم نقل الصفيحات
خطر العدوى: يقلل بأقصى حد بالتقنية المعقمة
الألم: يُتحكم به بالتخدير الموضعي
أذية عصب: نادرة، بسبب خطأ تقني
الألم العابر والإيلام في موقع الإجراء أمر متوقع
قد يلزم تعديل جرعة مؤقت لمستخدمي مميعات الدم

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • عند ازدياد الألم أو التورم أو الحمى في موقع الإجراء بعده
  • عند عدم القدرة على إيقاف النزف
  • عند تطور خدر أو ضعف في منطقة الإجراء
  • احضر للمتابعة لدى أخصائي الدم لشرح نتيجة الخزعة
  • تواصل مع طبيب الدم لتقييم النتائج ووضع خطة العلاج

طرق العلاج

01
قبل الإجراء: إدارة مميعات الدم، فحص تعداد الصفيحات
02
أثناء الإجراء: تخدير موضعي (ليدوكائين)، وضعية المريض
03
بعد الإجراء: ضماد ضاغط، رعاية الجرح لمدة 24 ساعة
04
إدارة الألم: باراسيتامول أو مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية (في غياب مشكلة صفيحات)
05
تفسير النتائج: علم الخلايا، النسيج، القياس التدفقي، FISH، الفحوص الجزيئية
06
صياغة خطة العلاج حسب الموجودات

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Hematoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Hematoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.