المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

خناق لودفيغ

التهاب نسيج خلوي ثنائي سريع التقدم لحيز تحت فك يهدد سالكية مجرى هواء.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم KBB (Kulak Burun Boğaz) لدينا. احجز موعد ←

ما هو خناق لودفيغ؟

خناق لودفيغ التهاب نسيج خلوي ثنائي سريع التقدم يشمل أحياز تحت فك، تحت لسان وتحت ذقن لأرضية فم. عدوى عميقة مهددة للحياة في الرقبة لأن الالتهاب يمكن أن يرفع ويزيح اللسان للخلف، مسبباً انسداد مجرى هواء. بدون تدخل فوري، الوفيات من اختناق أو إنتان تبقى كبيرة.

العدوى عادة متعددة الميكروبات تشمل عقديات، عنقوديات، لاهوائيات (باكتيرويدس، فيوزوباكتيريوم) وفلورا فموية. معظم الحالات (70-90%) تنشأ من عدوى سنية المنشأ للأرحاء السفلية الثانية والثالثة التي تمتد جذورها تحت خط ميلوهيوئيد، مما يسمح بانتشار مباشر إلى حيز تحت فك. مصادر أخرى تشمل التهاب غدد لعابية، رضح فموي، كسر فك سفلي وعدوى ثقب لسان.

الأعراض

تورم وتصلب تحت فك ثنائي
رقبة صلبة خشبية مع رفع لسان
سيلان لعاب وعجز عن بلع إفرازات
ضزز شديد (صعوبة فتح فم)
صوت مكتوم أو بطاطا حارة
صرير وضائقة تنفسية (نتيجة متأخرة)
حمى عالية ومظهر تسممي
ألم فموي شديد وعسر بلع
عدوى سنية أو قلع حديث

عوامل الخطر

عدوى أرحاء فك سفلي غير معالجة
قلع أو جراحة سن حديث
داء سكري
كبت مناعي وسوء تغذية
إفراط كحول
نظافة فم ضعيفة
رضح فك سفلي أو كسر
التهاب غدد لعابية أو حصاة لعابية
تعاطي مخدرات وريدية

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • تورم رقبة شديد مع ألم فم (طارئ)
  • صعوبة تنفس أو بلع لعاب
  • رفع لسان أو تورم أرضية فم
  • ضزز مع حمى عالية
  • تغيرات صوت مع تورم رقبة
  • أي تورم رقبة بعد إجراء سني

طرق العلاج

01
تقييم وتأمين فوري لمجرى هواء (أولوية قصوى)
02
تنبيب ليفي بصري بوعي أو فغر رغامى إذا لزم
03
CT رقبة بتباين لتقييم امتداد واستبعاد خراج
04
مضادات حيوية وريدية تجريبية واسعة الطيف تغطي لاهوائيات
05
أمبيسلين-سولباكتام أو بيبيراسيلين-تازوباكتام مع كليندامايسين
06
إضافة فانكومايسين في حالات شديدة أو خطر MRSA
07
شق وتصريف جراحي عاجل إذا وجد خراج
08
إزالة مصدر عدوى سنية
09
مراقبة ICU مع جاهزية مجرى هواء
10
اعتبار ديكساميثازون لتقليل وذمة
11
علاج أكسجين عالي الضغط في حالات نخرية شديدة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم KBB (Kulak Burun Boğaz) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم KBB (Kulak Burun Boğaz)

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.