المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

كسر عنق الفخذ

كسر ورك داخل المحفظة شائع عند المسنّين المصابين بهشاشة العظام، يستلزم جراحة عاجلة.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
تاريخ النشر:

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Ortopedi ve Travmatoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو كسر عنق الفخذ؟

تحدث كسور عنق الفخذ في المنطقة بين رأس الفخذ والخط بين المدورين، ضمن محفظة مفصل الورك. الإمداد الدموي لرأس الفخذ، عبر الشريان المنعطف الفخذي الإنسي ورباط الرأس بشكل رئيسي، عرضة للأذى في الكسور المُزحلقة ممّا يؤدّي إلى خطر نخر العظم وعدم التحام.

تصنيف غاردن (I–IV) وتصنيف باويلز يوجّهان العلاج وفق الانزياح وزاوية القصّ. أنظمة أخرى تشمل لاتورنيل، AO/OTA، والتمييز الإكلينيكي بين كسر مزحلق وغير مزحلق.

عند المسنّين، كسر عنق الفخذ أحد أكثر أسباب الجراحة العظمية الإسعافية شيوعًا، بمعدّل وفيات سنوي 20–30%؛ تحسّن الإدارة المشتركة بين الشيخوخة والعظام النتائج.

الأعراض

ألم شديد مفاجئ في الإربية أو الورك أو الفخذ الأمامي بعد سقوط
عدم القدرة على تحمّل وزن الطرف المصاب
طرف سفلي مدار خارجيًا ومقصّر في الكسور المُزحلقة
إيلام فوق المدور الكبير والورك الأمامي
ألم عند مدى الحركة، خصوصًا الدوران الداخلي
أحيانًا أعراض قليلة في كسر غير مُزحلق أو إجهادي، لكن ألم عند تحميل الوزن

عوامل الخطر

العمر المتقدّم وهشاشة العظام
كسر هشاشي سابق، BMI منخفض
الجنس الأنثوي (سن اليأس)
عوز فيتامين D، سوء تغذية
ساركوبينيا، وَهْن، سقطات متكرّرة
استعمال طويل لكورتيزون، مضادات اختلاج، مثبّطات مضخّة بروتون
رضّ عالي الطاقة عند الشباب (حادث سيارة، رياضة، سقوط من علوّ)
رياضيات إناث بنقص توفّر الطاقة (خطر كسر إجهادي)

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • عدم القدرة على تحمّل الوزن أو ألم ورك شديد بعد سقوط لدى مسنّ
  • ألم إربية أو فخذ مستمر عند رياضي شاب بتمارين جري (كسر إجهادي)
  • اشتباه كسر ورك: قِصَر مرئي ودوران خارجي
  • رضّ عالي الطاقة مع ألم ورك حتى لو القدرة على تحمّل الوزن
  • ألم لدى هشاشة عظام معروفة بعد رضّ بسيط

طرق العلاج

01
تقييم إسعافي عاجل: أشعة ورك أمامية-خلفية وجانبية، CT أو MRI إذا كانت الأشعة سلبية
02
ضبط الألم، الجر لم يعد يُنصح به روتينيًا؛ تموضع ودود لتعبئة مبكّرة
03
كسور غير مُزحلقة أو منغرزة (Garden I–II): تثبيت بمسامير مجوّفة عن طريق الجلد أو مسمار ورك منزلق
04
كسور مُزحلقة (Garden III–IV) عند المسنّين: استبدال ورك (نصفي للمرضى منخفضي الطلب، كلّي للمرضى النشيطين)
05
كسور مُزحلقة عند الشباب (<60–65): تخفيض تشريحي عاجل وتثبيت داخلي، غالبًا خلال 6–12 ساعة
06
الجراحة خلال 24–48 ساعة تقلّل الوفيات والمضاعفات لدى المسنّين (وفق الإرشادات الحديثة)
07
رعاية متعدّدة الاختصاصات: إدارة عظمية-شيخوخية مشتركة، وقاية VTE، منع السقوط، وقاية كسر ثانوي بـ بيسفوسفونات/ديسوماب/زوليدرونات، فيتامين D وكالسيوم
08
تعبئة مبكّرة بعد الجراحة، تأهيل منظّم، متابعة عظمية-شيخوخية

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Ortopedi ve Travmatoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Ortopedi ve Travmatoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

ألم أسفل الظهر والديسك القطني

Ortopedi ve Travmatoloji

انزلاق القرص القطني يحدث عندما تتمزق الطبقة الخارجية للقرص بين الفقرات ويضغط الجزء الداخلي على نسيج العصب، مما يسبب ألم أسفل الظهر والساق.

ديسك الرقبة (انزلاق القرص العنقي)

Ortopedi ve Travmatoloji

انزلاق القرص العنقي حالة يضغط فيها القرص بين الفقرات في منطقة الرقبة على جذر عصب أو الحبل الشوكي، مما يسبب ألم الرقبة، الكتف، والذراع.

ألم الركبة وتمزق الغضروف الهلالي

Ortopedi ve Travmatoloji

تمزق الغضروف الهلالي هو تمزق في هياكل الغضروف في مفصل الركبة نتيجة حركة لوي مفاجئة أو تنكس وهو من الأسباب الأكثر شيوعًا لألم الركبة.

ألم الكتف والكتف المتجمدة

Ortopedi ve Travmatoloji

الكتف المتجمدة (التهاب المحفظة اللاصق) حالة مزمنة تتميز بالتهاب وسماكة محفظة مفصل الكتف، مما يسبب تقييد الحركة في جميع الاتجاهات وألم شديد.

الكسور العظمية

Ortopedi ve Travmatoloji

الكسر هو اضطراب جزئي أو كامل لسلامة نسيج العظام بسبب قوة خارجية أو مرض عظمي، ويمكن أن يحدث في أي عمر.

كسر الرسغ (كسر الكعبرة البعيد)

Ortopedi ve Travmatoloji

كسر الكعبرة البعيد من أكثر أسباب زيارات غرفة الطوارئ شيوعًا؛ يحدث عندما تنكسر عظمة الكعبرة في طرف الرسغ بسبب وضع اليد على الأرض أثناء السقوط.

كسر الورك

Ortopedi ve Travmatoloji

كسر الورك كسر خطير يحدث في الغالب عند كبار السن الذين يعانون من هشاشة العظام بسبب سقوط في عنق الفخذ أو المنطقة المدورية، والعلاج الجراحي المبكر منقذ للحياة.

التواء الكاحل

Ortopedi ve Travmatoloji

التواء الكاحل تمزّق جزئي أو كامل لأربطة الكاحل، يُصيب أشيع مجمّع الرباط الوحشي (ATFL، CFL، PTFL) بعد إصابة انقلاب.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.