استبدال مفصل صدغي فكي كامل

استبدال مفصل صدغي فكي (TMJ) كامل خيار جراحي حاسم لأمراض TMJ مرحلة نهائية حين فشل علاج محافظ، بزل مفصل، تنظير مفصل، واستئصال قرص. دواعٍ تشمل قسط عظمي أو ليفي، التهاب مفصل التهابي شديد (روماتويدي، صدفي)، نخر لاوعائي، ارتشاف لقمي (مجهول السبب أو بعد جراحة فك تقويمية)، غرسات لاتصنيعية فاشلة من عصور سابقة (سيليكون أو بروبلاست-تيفلون)، وإعادة بناء بعد استئصال ورم أو رضح.

مفاصل كاملة حديثة تستخدم مكونات حفرة كوبالت-كروم-موليبدنوم أو تيتانيوم تتمفصل مع رؤوس لقمية كوبالت-كروم على امتدادات راموس تيتانيوم. غرسات محددة بمريض مصممة من تخطيط جراحي افتراضي مشتق من CT باستخدام تقنية CAD/CAM، محسنة ملاءمة، إطباق، وإعادة بناء راموس. غرسات مخزن تقدم مزايا تكلفة لكن تخصيص محدود.

نتائج بعد استبدال مفصل كامل تظهر خفض ألم مستدام، تحسن فتحة بين قواطع قصوى (MIO)، ووظيفة دائمة مع اختيار مريض مناسب. فشل يتعلق بعدوى، قسط ليفي حول غرسة، تعظم متغاير الموضع، وكسر غرسة نادر. متابعة مدى حياة ترصد وظيفة، إطباق، ومستويات أيونات معدن (مستويات مصلية كوبالت-كروم في حالات منتقاة).