إصابة إصبع قدم العشب الصناعي

إصبع قدم العشب الصناعي التواء لصفيحة بطنية وبنى محفظة لمفصل مشطي سلامي أول (MTP) منتج بفرط بسط قسري (انعطاف ظهري) لإصبع كبير غالباً عندما يرفع كعب على سطح لعب صلب وإصبع ثابت على عشب صناعي. الصفيحة البطنية ومحفظة مفصل ومجمع سمسماني وقابض إبهام قصير وقابض ومبعد إبهام يمكن أن تصاب كلها. تصنف الشدة في ثلاث درجات: الدرجة الأولى (شد دون تمزق) والثانية (تمزق جزئي بألم على حركة) والثالثة (تمزق صفيحة بطنية كامل غالباً مع كسر سمسماني وانزياح أو إصابة مفصلية).

الأعراض تشمل ألماً عند قاعدة بطنية لإبهام وتورماً وكدماً ودفعاً مؤلماً وعدم قدرة على أداء فرط بسط كامل وضعف انطلاق إصبع. الفحص يقيم نطاق حركة سلبي ونشط واستقرار اعتدال أروح وألم لمس سمسماني وعيب جس في صفيحة بطنية؛ اختبار Lachman لمفصل MTP يكتشف تمزق صفيحة بطنية إجمالي. التصوير يشمل صور أشعة AP وجانبية حاملة وزن للبحث عن كسر سمسماني أو هجرة قريبة وMRI لرسم تمزق صفيحة بطنية ومسح عظم في حالات خفية.

إصابات درجة I وII تعالج بـ PRICE (حماية وراحة وثلج وضغط ورفع) وضماد إصبع قدم العشب الصناعي أو نعل صلب من ألياف كربون وNSAIDs وعودة تدريجية للعب في 2-6 أسابيع. إصابات درجة III بتمزق صفيحة بطنية كامل وانكماش سمسماني أو عدم تطابق مفصلي تتطلب إصلاحاً جراحياً (إصلاح صفيحة بطنية مفتوح وتثبيت سمسماني أو استئصال سمسماني جزئي) لاستعادة ميكانيكا انطلاق. ألم مستمر قد يشير إلى إبهام صلب والتهاب سمسماني أو آفة عظمية غضروفية. أحذية رياضية بمقدمة قدم صلبة وضماد وحماية إبهام مفتاح لعودة لعب.