تقدّم الفكين لانقطاع النفس النومي
توسيع هيكلي لمجرى الهوائي العلوي لانقطاع نفس انسدادي نومي شديد
تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.
هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Ağız ve Diş Sağlığı لدينا. احجز موعد ←
ما هو تقدّم الفكين لانقطاع النفس النومي؟
تقدّم فك علوي وسفلي (MMA) يعالج انقطاع نفس انسدادي نومي عبر توسيع مجرى هوائي علوي هيكليًا. بتقديم كل من فك علوي وسفلي 8-12 مم، إجراء يزيد مساحة مقطع بلعوم في كل مستويات (خلف حنكي، خلف لساني، تحت بلعومي)، يخفض قابلية انهيار مجرى هوائي، ويشد عضلات فوق لامية للحفاظ على فتح خلال نوم.
MMA مدعى لبالغين بـ OSA معتدل-شديد (مؤشر انقطاع-نقص نفس AHI ≥ 15) فشلوا أو لا يحتملون ضغط هوائي إيجابي مستمر (CPAP)، يظهرون مساهمين هيكليين (نقص نمو فك سفلي، تراجع فك سفلي، فك علوي ضيق)، ويبقون عرضيين. موانع تشمل بدانة مرضية (BMI > 40)، اعتلال مشترك طبي شديد، وإساءة استخدام مادة نشطة.
تقييم متعدد تخصصات يشمل طب نوم، أنف وأذن وحنجرة، أسنان، وجراحة فم ووجه وفكين. فحص يشمل تخطيط نوم، تنظير نوم محرض دواء (DISE)، CBCT بتحليل مجرى هوائي، قياس قحف جانبي، وانطباعات سنية. تخطيط جراحي افتراضي، لوحات تيتانيوم مخصصة، وجبائر CAD/CAM تحسن نتائج. معدلات نجاح 85-95% (خفض AHI ≥ 50%) مذكورة، مع معدلات شفاء (AHI < 5) 40-60%.
الأعراض
عوامل الخطر
متى يجب مراجعة الطبيب؟
إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:
- شخير عالٍ مع انقطاعات نفس مشهودة
- نعاس نهاري مفرط رغم نوم كافٍ
- OSA معتدل-شديد مشخص (AHI ≥ 15)
- فاشل أو غير محتمل لـ CPAP
- فشل جهاز تقدم فك سفلي
- ارتفاع ضغط صعب الضبط
- رجفان أذيني
- قصة سكتة أو هجمة إقفارية عابرة
- عدم تناسب هيكلي (تراجع فك سفلي)
- اعتلال جودة حياة من أعراض OSA
- تفكير في بدائل جراحية لـ CPAP
- تنظير نوم محرض دواء يظهر انسداد متعدد مستويات
طرق العلاج
أي قسم يجب مراجعته؟
يمكنك مراجعة قسم Ağız ve Diş Sağlığı في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.
معلومات عن قسم Ağız ve Diş Sağlığıدعنا نساعدك
يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.
مواضيع صحية ذات صلة
مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.
فقر الدم (الأنيميا)
Dahiliye (İç Hastalıkları)
فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.
فقر الدم بعوز الحديد
Dahiliye (İç Hastalıkları)
يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.
عوز فيتامين ب12
Dahiliye (İç Hastalıkları)
قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.
إدارة ارتفاع ضغط الدم
Dahiliye (İç Hastalıkları)
يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.
الفشل الكلوي المزمن
Dahiliye (İç Hastalıkları)
مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.
التهاب الكبد B (HBV)
Dahiliye (İç Hastalıkları)
التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.
التهاب الكبد C (HCV)
Dahiliye (İç Hastalıkları)
التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.
مرض الكبد الدهني
Dahiliye (İç Hastalıkları)
مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.
تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.