المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

انحلال الفقار

كسر إجهاد في الجزء بين النواتئ المفصلية، الأشيع لدى الرياضيين الشباب مع بسط قطني متكرّر.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
تاريخ النشر:

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Ortopedi ve Travmatoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو انحلال الفقار؟

انحلال الفقار كسر إجهاد إعيائي في الجزء بين النواتئ المفصلية، الجسر العظمي الذي يصل بين النواتئ المفصلية العلوية والسفلية. الأشيع في L5 (85–95%)، قد يكون أحادي أو ثنائي الجانب. العيوب الثنائية تُهيّئ لانزلاق أمامي للفقرة المصابة (انزلاق فقار برزخي).

الأشيع لدى المراهقين (خصوصًا الجمباز والرقص والقفز والكريكيت وكرة القدم ورفع الأثقال)، لكن يحدث أيضًا عند الشباب البالغين مع إفراط استعمال قطني. الاستعداد الوراثي مدعوم بانتشار أعلى في بعض الشعوب الأصلية والتجمّع العائلي.

يشمل التصوير أشعة قطنية (إسقاط مائل، علامة كلب Scotty)، مع MRI كاختبار تشخيصي مفضّل أوّلي عند الرياضيين الشباب لتفاعل إجهاد مبكّر؛ CT يؤكّد العيب القشري؛ SPECT/CT أو MRI بإشباع دهن لتقييم نشاط الكسر.

الأعراض

ألم أسفل الظهر مرتبط بالنشاط، غالبًا أحادي الجانب
ألم يزداد بالبسط والدوران القطني
تشعّع خفيف نحو الأَلْية أو الفخذ القريب
شدّ في عضلات الفخذ الخلفية
انخفاض مدى بسط الجذع
إيلام عند جسّ المستوى القطني المصاب
لا أعراض عند بعض المرضى (اكتشاف عرضي)

عوامل الخطر

العمر المراهق (10–15 سنة) وعدم اكتمال تعظّم الفقرات
رياضات بسط ودوران متكرّرة
فرط لوردوزس قطني، شدّ مثنّيات الورك، ضعف اللُّب
صلب مشقوق خفي على المستوى المصاب
قصة عائلية
تدرّج تدريب وتعافٍ غير كافٍ

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • ألم أسفل ظهر مرتبط بالنشاط مستمر عند رياضي شاب >2–3 أسابيع
  • ألم يُعكّر الرياضة أو النوم أو المدرسة
  • أعراض عصبية: ضعف ساق، تنميل، تغيّر مثانة/أمعاء (طارئ)
  • اشتباه انزلاق أو أعراض متقدّمة عند انحلال فقار معروف

طرق العلاج

01
تقييد النشاط: إيقاف الرياضات المحرّضة لـ 6–12 أسبوع وفق التصوير
02
تجبير قطني عجزي (لتفاعل إجهاد فعّال أو كسر حاد) لـ 6–12 أسبوع في حالات مختارة
03
علاج فيزيائي منظّم: استقرار اللُّب، إطالة مثنّيات الورك، تدريب وضعية قطنية محايدة
04
تقدّم تدريجي للعودة للرياضة وفق زوال الأعراض والشفاء التصويري
05
ضبط الألم: NSAID قصير المدى، تجنّب الاستعمال المطوّل
06
تثبيت جراحي يُدرس عند: أعراض مستمرة >6 أشهر رغم العلاج المحافظ، انزلاق متقدّم، أو عجز عصبي
07
الإجراءات تتراوح من إصلاح الجزء المباشر (مسامير Buck، تسلّك Scott معدّل، خطّاف Morscher) إلى دمج قطني مع انزلاق فقار
08
طويل الأمد: تكييف قطني مستمر، مراقبة الانزلاق، تعديل تدريب في رياضات عالية الخطر

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Ortopedi ve Travmatoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Ortopedi ve Travmatoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

ألم أسفل الظهر والديسك القطني

Ortopedi ve Travmatoloji

انزلاق القرص القطني يحدث عندما تتمزق الطبقة الخارجية للقرص بين الفقرات ويضغط الجزء الداخلي على نسيج العصب، مما يسبب ألم أسفل الظهر والساق.

ديسك الرقبة (انزلاق القرص العنقي)

Ortopedi ve Travmatoloji

انزلاق القرص العنقي حالة يضغط فيها القرص بين الفقرات في منطقة الرقبة على جذر عصب أو الحبل الشوكي، مما يسبب ألم الرقبة، الكتف، والذراع.

ألم الركبة وتمزق الغضروف الهلالي

Ortopedi ve Travmatoloji

تمزق الغضروف الهلالي هو تمزق في هياكل الغضروف في مفصل الركبة نتيجة حركة لوي مفاجئة أو تنكس وهو من الأسباب الأكثر شيوعًا لألم الركبة.

ألم الكتف والكتف المتجمدة

Ortopedi ve Travmatoloji

الكتف المتجمدة (التهاب المحفظة اللاصق) حالة مزمنة تتميز بالتهاب وسماكة محفظة مفصل الكتف، مما يسبب تقييد الحركة في جميع الاتجاهات وألم شديد.

الكسور العظمية

Ortopedi ve Travmatoloji

الكسر هو اضطراب جزئي أو كامل لسلامة نسيج العظام بسبب قوة خارجية أو مرض عظمي، ويمكن أن يحدث في أي عمر.

كسر الرسغ (كسر الكعبرة البعيد)

Ortopedi ve Travmatoloji

كسر الكعبرة البعيد من أكثر أسباب زيارات غرفة الطوارئ شيوعًا؛ يحدث عندما تنكسر عظمة الكعبرة في طرف الرسغ بسبب وضع اليد على الأرض أثناء السقوط.

كسر الورك

Ortopedi ve Travmatoloji

كسر الورك كسر خطير يحدث في الغالب عند كبار السن الذين يعانون من هشاشة العظام بسبب سقوط في عنق الفخذ أو المنطقة المدورية، والعلاج الجراحي المبكر منقذ للحياة.

التواء الكاحل

Ortopedi ve Travmatoloji

التواء الكاحل تمزّق جزئي أو كامل لأربطة الكاحل، يُصيب أشيع مجمّع الرباط الوحشي (ATFL، CFL، PTFL) بعد إصابة انقلاب.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.