المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

انضغاط الحبل الشوكي الخبيث

تعرف وعلاج محددان بالوقت لمرض ما فوق الجافية المنتقل المهدد للوظيفة العصبية

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Onkoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو انضغاط الحبل الشوكي الخبيث؟

يحدث انضغاط الحبل الشوكي الخبيث في خمسة إلى أربعة عشر بالمائة من مرضى السرطان وغالبًا ما يسببه سرطان ثدي وبروستاتا ورئة وكلوي منتقل وميلوما متعددة. الآلية تشمل انهيار جسم فقري مع دفع رجعي لشظايا عظم وامتداد ورم فوق جافي مباشر يضغطان الحبل في المستوى الصدري في ثلثي الحالات.

ألم الظهر الذي يسوء ليلًا أو بالاستلقاء هو العرض الأبكر والأكثر شيوعًا وقد يسبق العجز العصبي بأسابيع. ضعف ساق ثنائي مترقي ومستوى حسي وعطل المصرة ونتائج خلية حركية سفلى في مستوى ذنب الفرس تشير إلى انضغاط متقدم يهدد الشلل السفلي الدائم.

تتطلب الإدارة ديكساميتازون عالي الجرعة في نفس اليوم وتصوير عاجل بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الكامل واستشارة فورية لتفريغ ضغط جراحي مع تثبيت في المرضى المؤهلين يليه علاج إشعاعي. علاج إشعاعي خارجي مجزأ تقليدي أو علاج إشعاعي جسمي تجسيمي يستخدم للأورام الحساسة للإشعاع أو غير المرشحين للجراحة. مراجعة متعددة التخصصات مع إعادة تأهيل ضرورية.

الأعراض

ألم ظهر شديد يسوء ليلاً
ضعف ساق ثنائي مترقي
مستوى حسي عند الفحص
احتباس بولي أو سلس
تخدير سرج في انضغاط ذنب الفرس

عوامل الخطر

سرطان ثدي أو بروستاتا منتقل
سرطان رئة أو سرطان خلية كلوية
ميلوما متعددة أو لمفوما
نقيلة فقرية معروفة
زيادة سريعة حديثة في ألم الظهر

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • عند يظهر ألم ظهر شديد جديد في السرطان
  • عند يسوء الألم ليلاً أو بالاستلقاء مسطحًا
  • عند يتطور ضعف ساق
  • عند يحدث احتباس بولي أو خدر
  • عند يحدد مستوى حسي

طرق العلاج

01
ديكساميتازون عالي الجرعة فوري
02
تصوير عاجل بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الكامل
03
تفريغ ضغط جراحي مع تثبيت في حالات مؤهلة
04
علاج إشعاعي بعد جراحي
05
علاج إشعاعي خارجي أو جسمي تجسيمي وحده
06
بسفسفونات أو دينوسوماب للوقاية
07
إعادة تأهيل وإدارة مثانة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Onkoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Onkoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.