المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

التهاب الشريان ذو الخلايا العملاقة (التهاب الشريان الصدغي)

التهاب أوعية حبيبي يصيب الشرايين الكبيرة والمتوسطة لدى كبار السن.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) لدينا. احجز موعد ←

ما هو التهاب الشريان ذو الخلايا العملاقة (التهاب الشريان الصدغي)؟

التهاب الشريان ذو الخلايا العملاقة (التهاب الشريان الصدغي) التهاب أوعية حبيبي للشرايين الكبيرة والمتوسطة — خاصة الأبهر وفروعه خارج الجمجمة. يصيب من هم فوق 50 سنة بمتوسط بدء 72 سنة، وهو أكثر شيوعا بـ 2-3 أضعاف لدى النساء.

يتميز نسيجيا بفرط تنسج بطانة الوعاء وتضرر الطبقة الوسطى والتهاب حبيبي يحوي خلايا عملاقة. أخطر مضاعفاته فقد البصر الدائم بسبب اعتلال العصب البصري الإقفاري الأمامي؛ ويمكن أن يؤدي تأخر التشخيص إلى عمى ثنائي.

كثيرا ما يصاحبه ألم العضلات الروماتيزمي (40-50% من المرضى). يعتمد التشخيص على ارتفاع ESR وCRP، خزعة الشريان الصدغي، والتصوير بالأمواج فوق الصوتية أو PET. الكورتيكوستيرويد بجرعة عالية هو الخط الأول.

الأعراض

صداع شديد جديد وحيد الجانب
حساسية وصلابة فوق الشريان الصدغي
عرج فكي (ألم عند المضغ)
فقد بصر مؤقت أو دائم
ازدواجية الرؤية
حساسية فروة الرأس
حمى ووهن وفقد وزن
أعراض ألم العضلات الروماتيزمي (ألم كتف/ورك)

عوامل الخطر

العمر فوق 50
الجنس الأنثوي
الأصل الأوروبي الشمالي
إيجابية HLA-DRB1*04
تواجد ألم العضلات الروماتيزمي
التدخين
انخفاض وزن الجسم
تاريخ عائلي لالتهاب الأوعية

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • صداع شديد جديد لشخص فوق 50
  • فقد بصر مفاجئ أو ضبابية
  • ألم عند المضغ (عرج فكي)
  • ألم كتف وورك يشبه ألم العضلات الروماتيزمي
  • حمى وفقد وزن غير مفسرين مع ESR مرتفع
  • حساسية فروة الرأس وصلابة الشريان الصدغي

طرق العلاج

01
بريدنيزولون بجرعة عالية (40-60 مغ/يوم) فورا
02
ميثيل بريدنيزولون نبضي عند فقد البصر
03
إنقاص الكورتيكوستيرويد تدريجيا بعد الاستجابة
04
توسيليزوماب (مثبط IL-6) كعامل موفر للستيرويد
05
ميثوتركسات بديل موفر للستيرويد
06
أسبرين منخفض الجرعة لتقليل المضاعفات الإقفارية
07
وقاية هشاشة عظام (كالسيوم، فيتامين D، بيسفوسفونات)
08
متابعة عيون وأوعية وتصوير لتمدد الأبهر

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Dahiliye (İç Hastalıkları)

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.