المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

التهاب الشرايين تاكاياسو

التهاب الأوعية الكبيرة المصيب للأبهر والفروع الرئيسية

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
تاريخ النشر:

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) لدينا. احجز موعد ←

ما هو التهاب الشرايين تاكاياسو؟

التهاب الشرايين تاكاياسو هو التهاب أوعية كبيرة جهازي ذو مسببات غير معروفة يصيب بشكل أساسي الأبهر وفروعه الرئيسية والشرايين الرئوية. عادة ما يظهر المرض لدى النساء دون سن الأربعين، مع انتشار أعلى لدى السكان الآسيويين، خاصة من اليابان والهند وتركيا.

تتضمن العملية المرضية التهابًا حبيبيًا للجدار الشرياني يتقدم عبر ثلاث مراحل: التهاب جهازي مبكر والتهاب وعائي مع أعراض والمرحلة التليفية المزمنة مع تضيق أو تمدد. يتأثر قوس الأبهر وفروعه والأبهر البطني والشرايين الكلوية بشكل شائع.

تشمل المضاعفات القلبية الوعائية ارتفاع ضغط الدم من تورط الشريان الكلوي وتضيق الفوهة التاجية وقلس الأبهر من توسع جذر الأبهر وفشل القلب من الحمل الزائد للضغط أو التهاب عضلة القلب. قد تنتج الإقفار الدماغي من تورط الأوعية فوق الأبهرية.

يستخدم التشخيص معايير تصنيف ACR/EULAR 2022 مدموجة مع دليل تصويري من تصوير الأوعية الدموية بالتصوير المقطعي أو الرنين المغناطيسي أو PET/CT بـFDG الذي يظهر سماكة الجدار الوعائي المميزة والتضيق والانسداد أو التغيرات التمددية في الشرايين المتأثرة.

الأعراض

عرج الأطراف العلوية وضغط الدم غير المتماثل بين الذراعين
غياب أو انخفاض النبضات المحيطية مع لغط وعائي
أعراض دستورية بما في ذلك الحمى وفقدان الوزن والتوعك
ارتفاع ضغط الدم خاصة لدى المرضى الشباب
ألم صدر أو ضيق تنفس أو أعراض فشل قلبي
أعراض عصبية بما في ذلك الإغماء والصداع أو اضطرابات بصرية

عوامل الخطر

الجنس الأنثوي مع معدل حدوث أعلى بـ 8-9 مرات من الذكور
العمر أقل من 40 عامًا عند بداية المرض
العرق الآسيوي أو الشرق أوسطي أو أمريكا اللاتينية
الاستعداد الجيني مع ارتباط HLA-B*52
التاريخ العائلي للأمراض المناعية الذاتية
عوامل بيئية تشمل ربما مستضدات البكتيريا الفطرية

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • تتطلب النساء الشابات اللواتي يعانين من ضغط دم غير متماثل أو غياب النبضات المحيطية تقييمًا من طب الروماتيزم وطب الأوعية الدموية
  • تستوجب الأعراض الدستورية غير المفسرة مع ارتفاع مؤشرات الالتهاب لدى المرضى الشباب فحصًا لالتهاب الأوعية
  • يتطلب مرضى تاكاياسو المعروفون الذين يصابون بأعراض جديدة أو تفاقم المرض تقييمًا عاجلاً من أخصائي

طرق العلاج

01
العلاج بالكورتيكوستيرويدات بجرعة عالية عادة بريدنيزون 1 مجم/كجم/يوم لتحفيز الهدأة
02
المثبطات المناعية الموفرة للستيرويدات بما في ذلك ميثوتريكسات أو أزاثيوبرين أو ميكوفينولات موفيتيل
03
العوامل البيولوجية مثل توسيليزوماب أو مثبطات TNF للمرض المستعصي أو المتكرر
04
العلاج الخافض لضغط الدم مع المراقبة الدقيقة لدى المرضى الذين يعانون من تضيق الشريان الكلوي
05
التدخلات الوعائية الداخلية بما في ذلك رأب الأوعية بالبالون أو الدعامات للتضيق الحرج
06
التحويل الجراحي أو إعادة بناء الوعاء للمرض التضيقي الشديد غير القابل للعلاج الوعائي الداخلي

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Dahiliye (İç Hastalıkları)

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.