المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

التهاب فوق صلبة العين

التهاب حميد محدود ذاتيًا لطبقة فوق صلبة

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Göz Hastalıkları لدينا. احجز موعد ←

ما هو التهاب فوق صلبة العين؟

التهاب فوق صلبة التهاب حاد لفوق صلبة، طبقة وعائية بين ملتحمة وصلبة، يصنف كبسيط (قطاعي أو منتشر) أو عقيدي (آفة بؤرية مرتفعة). أكثر شيوعًا بكثير من التهاب صلبة وعادة حميد، محدود ذاتيًا خلال 1-2 أسبوع. التهاب فوق صلبة يصيب رئيسيًا نساء صغيرات لمتوسطات عمر، بإصابة ثنائية في 30%، ونكس في 60% من مرضى.

معظم حالات مجهولة السبب، لكن ارتباطات جهازية ضمنية تشمل التهاب مفاصل روماتويدي، مرض أمعاء التهابي، التهاب فقار قسطي، ذئبة حمامية جهازية، نقرس، حماق نطاقي، ونادرًا سل أو زهري. تمييز التهاب فوق صلبة من التهاب صلبة حاسم لأن التهاب صلبة أشد، غالبًا مرتبط بمضاعفات مهددة للبصر، ومتكررًا مرتبط بمرض جهازي يتطلب كبت مناعة.

تشخيص سريري: قطرات فينيل إيفرين 2.5% تشحب أوعية فوق صلبة، بينما أوعية صلبة لا تشحب (مساعدة في تمييز من التهاب صلبة). OCT شريحة أمامية وفحص مصباح شقي يدعمان تشخيص. علاج يشمل ترطيبات موضعية، NSAIDs موضعية (كيتورولاك)، كورتيكوستيرويدات موضعية في حالات منتقاة، وNSAIDs فموية لمرض شديد أو ناكس. فحص لمرض جهازي محجوز لحالات ناكسة، ثنائية، أو شديدة.

الأعراض

احمرار موضعي أو منتشر لعين واحدة (أحيانًا ثنائي)
صبغة وردية سلمونية أو زرقاء وردية لأوعية فوق صلبة
انزعاج خفيف، إحساس جسم غريب
دمع
رهاب ضوء خفيف
إيلام عند جس
التهاب قطاعي في التهاب فوق صلبة بسيط
آفة عقيدية مرتفعة في التهاب فوق صلبة عقيدي
أوعية تشحب بقطرات فينيل إيفرين 2.5%
بدء حاد على ساعات إلى أيام
حل خلال 1-2 أسبوع
غالبًا ناكس (60%)
عادة لا تغير بصر
لا ميزات جهازية مرتبطة في معظم حالات
أعراض مرتبطة في مرض جهازي: ألم مفصل، طفح، أعراض هضمية
صداع (نادر)
إفراز عادة غائب
لا إصابة قرنية
لا التهاب حجرة أمامية
إصابة ثنائية في 30%

عوامل الخطر

جنس أنثى
بالغ صغير لمتوسط عمر (20-50 سنة)
التهاب مفاصل روماتويدي
مرض أمعاء التهابي (كرون، التهاب قولون تقرحي)
التهاب فقار قسطي
التهاب مفاصل تفاعلي
التهاب مفاصل صدفي
ذئبة حمامية جهازية
نقرس، فرط حمض يوريك دم
ساركويد
مرض بهجت
مرض تأتبي (مثير جدل)
عدوى: حماق نطاقي عيني، زهري، سل، مرض لايم
إجهاد، إرهاق (قصصي)
رضح، جراحة عينية (نادر)
أدوية موضعية (نادر)
مجهول السبب (الأكثر شيوعًا)
التهاب فوق صلبة ناكس (اعتبر مرض جهازي)
مرض ثنائي
التهاب شديد أو مستمر

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • عين حمراء حادة في بالغ صغير أو متوسط عمر
  • انزعاج خفيف باحمرار موضعي
  • نوبات ناكسة
  • التهاب فوق صلبة ثنائي
  • ألم شديد (اعتبر التهاب صلبة)
  • تغير بصر
  • رهاب ضوء
  • أعراض جهازية مرافقة
  • التهاب مفاصل روماتويدي أو مرض أمعاء التهابي باحمرار عين
  • فشل حل ذاتي بعد 2 أسبوع
  • أعراض متفاقمة
  • قلق التهاب صلبة أو تشخيص آخر
  • فحص لمرض جهازي في حالات ناكسة

طرق العلاج

01
تقييم عيني شامل بواسطة طبيب عيون عام أو أخصائي التهاب عنبية
02
قصة مفصلة تشمل أعراض جهازية، نوبات سابقة، اعتلالات مشتركة
03
فحص مصباح شقي يقدر إصابة أوعية فوق صلبة مقابل صلبة
04
اختبار فينيل إيفرين 2.5% (يشحب أوعية فوق صلبة، ليس صلبة)
05
OCT شريحة أمامية وموجات صوتية مسح B حين التهاب صلبة مشتبه
06
لا فحص جهازي لنوبة مجهولة السبب أولى
07
فحص لمرض ناكس، ثنائي، أو شديد: CBC، ESR، CRP، RF، ANA، ANCA، HLA-B27، تحليل بول، ACE، ليزوزيم، اختبار زهري، لايم، سل عند الاستطباب
08
استشارة روماتيزم لمرض جهازي مشتبه
09
ترطيبات موضعية (دموع اصطناعية بدون مواد حافظة) — خط أول لحالات خفيفة
10
كمادات باردة
11
NSAIDs موضعية (كيتورولاك 0.5%، بروم فيناك، نيبا فيناك) لأعراض معتدلة
12
كورتيكوستيرويدات موضعية (لوتي بريدنول، فلورو ميثولون، أسيتات بريدنيزولون) لحالات شديدة أو مستمرة
13
NSAIDs فموية (إيبوبروفين، نابروكسين) لحالات شديدة أو ناكسة
14
علاج مرض جهازي ضمني
15
تجنب كورتيكوستيرويدات جهازية لالتهاب فوق صلبة (محجوزة لالتهاب صلبة)
16
ترصد لتقدم لالتهاب صلبة
17
تعليم مريض حول طبيعة حميدة واحتمالية نكس
18
طمأنة
19
تجنب كورتيكوستيرويدات موضعية إذا حماق نطاقي عيني مشتبه
20
منع نكس بـ NSAIDs فموية في بعض حالات
21
رعاية متعددة تخصصات إذا مرض جهازي: روماتيزم، أمراض هضمية، جلدية
22
متابعة روتينية في 1-2 أسبوع
23
متابعة طويل أمد لحالات ناكسة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Göz Hastalıkları في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Göz Hastalıkları

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.