المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

+90 850 321 50 00

التهاب الخشاء المزمن

عدوى منخفضة الدرجة مستمرة لخلايا هواء الخشاء غالباً مترافقة مع ورم كوليستراتومي والتهاب أذن وسطى مزمن.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم KBB (Kulak Burun Boğaz) لدينا. احجز موعد ←

ما هو التهاب الخشاء المزمن؟

ينشأ التهاب الخشاء المزمن عندما يمتد التهاب أذن وسطى قيحي مزمن (CSOM) مع أو بدون ورم كوليستراتومي إلى نظام خلايا هواء الخشاء منتجاً التهاب عظم ونسيج حبيبي وتدمير تدريجي لعظم تربيقي. مسببات الأمراض الشائعة تشمل سودوموناس زنجارية ومكورات عنقودية ذهبية ولاهوائيات وفلورا متعددة الأحياء؛ ورم كوليستراتومي يضيف حطام كيراتين ومادة قاعدية تتآكل العظم أكثر.

الأعراض هي إفراز أذن كريه الرائحة مستمر أو متقطع وفقد سمع توصيلي أو مختلط وألم خلف أذني خامل ودوار من تآكل تيهي وضعف وجه عرضي. الفحص يظهر طبلة مثقوبة مع إفراز وجيب تراجعي مع حطام كيراتين في ورم كوليستراتومي ونسيج حبيبي وألم فوق خشاء. يحدد التصوير بـ CT عظم صدغي عالي الدقة عتامة وتآكل سكوتم وتدمير عظيمات وانفتاح صفيحة سقف أو سيني؛ MRI بصور موزونة بانتشار يكشف ورم كوليستراتومي متبق أو ناكس.

الإدارة الأولية تشمل تنظيف أذن وقطرات فلوروكينولون موضعية وعلاج نسيج حبيبي. العلاج النهائي جراحي: استئصال خشاء قناة مرتفعة (جدار قناة سليم) يحفظ التشريح لكن يتطلب إجراءات نظرة ثانية بينما استئصال خشاء قناة منخفضة يخلق تجويفاً خارجياً يتطلب تنظيفاً دورياً لكن يقلل النكس. إعادة بناء بغضروف ورأب عظيمات يستعيد سمعاً. تشمل المضاعفات شلل عصب وجه والتهاب تيه وخثار جيب سيني والتهاب سحايا وخراج دماغ.

الأعراض

إفراز أذن كريه الرائحة مستمر
فقد سمع توصيلي أو مختلط
ألم خلف أذني وألم لمس
دوار من تآكل تيهي
ضعف وجه في مرض متقدم
ثقب طبلة مع حطام
جيب تراجعي مع كيراتين في ورم كوليستراتومي

عوامل الخطر

التهاب أذن وسطى قيحي مزمن
ورم كوليستراتومي وجيب تراجعي
خلل وظيفي بوق استاكيوس
عدوى أذن وسطى ناكسة
ثقب طبلة سابق
شذوذات قحفية وجهية وشق حنكي
كبت مناعة وسكري

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • إفراز أذن كريه يستمر فوق أسبوعين
  • ألم أو تورم خلف أذني
  • ضعف وجه أو عدم تماثل جديد
  • فقد سمع مفاجئ مع دوار
  • صداع حمى أو حالة عقلية متغيرة

طرق العلاج

01
تنظيف أذن وفلوروكينولون موضعي
02
CT عظم صدغي عالي الدقة
03
MRI موزون بانتشار لورم كوليستراتومي
04
استئصال خشاء قناة مرتفعة مقابل منخفضة
05
إعادة بناء برأب طبلة ورأب عظيمات
06
إجراءات نظرة ثانية لمرض متبق
07
علاج مضاعفات داخل قحف

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم KBB (Kulak Burun Boğaz) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم KBB (Kulak Burun Boğaz)

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداًاتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.