التهاب الجلد والعضلات

اعتلال عضلي التهابي مع ضعف عضلي قريب وموجودات جلدية مميّزة.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١٠ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) لدينا. احجز موعد ←

ما هو التهاب الجلد والعضلات؟

التهاب الجلد والعضلات مرض مناعي ذاتي ضمن مجموعة الاعتلالات العضلية الالتهابية مجهولة السبب، يتميّز بضعف متناظر للعضلات القريبة وموجودات جلدية مميّزة. يمكن أن يحدث لدى البالغين والأطفال (التهاب الجلد والعضلات اليفعي) وهو أكثر شيوعًا لدى النساء.

تهيمن في الإمراضية اعتلال الأوعية الدقيقة المعتمد على المتمّمة؛ تُظهر خزعة العضلة عادةً ضمورًا حول الحُزم والتهابًا حول الأوعية. ترتبط الأجسام المضادّة الذاتية الخاصّة بالتهاب العضلات (anti-Mi-2، anti-MDA5، anti-TIF1-γ، anti-NXP2، anti-SAE) بالظاهرة السريرية والإنذار.

لدى البالغين، قد يرتبط التهاب الجلد والعضلات، خصوصًا في إيجابية anti-TIF1-γ، بورم خبيث كامن؛ يُوصى بفحص سرطاني مكثّف خلال السنوات الثلاث الأولى بعد التشخيص. يظهر الشكل المرتبط بـ anti-MDA5 بمرض رئوي خلالي سريع التقدّم.

الأعراض

ضعف عضلي متناظر في حزام الكتف والحوض

صعوبة في صعود الدرج والنهوض من وضعية الجلوس

طفح هيليوتروب أرجواني على الجفون

حطاطات Gottron فوق مفاصل الأصابع

طفح حسّاس للضوء على العنق والصدر الأمامي (علامة V)

صعوبة بلع (عُسر بلع)

ضيق نفس وسعال جافّ

ألم مفصلي وظاهرة Raynaud

عوامل الخطر

الجنس الأنثوي

العمر بين 40 و60

تاريخ عائلي لمرض مناعي ذاتي

عدوى فيروسية (Coxsackie، الإنفلونزا)

تعرّض للأشعّة فوق البنفسجية

بعض الأدوية (الستاتينات، مثبّطات TNF)

وجود ورم خبيث

إيجابية HLA-DRB1*03:01

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

ضعف عضلي قريب متزايد تدريجيًا
طفح أرجواني اللون على الجفون
عدم القدرة على صعود الدرج وصعوبة في تمشيط الشعر
صعوبة بلع أو تغيّر صوت
ضيق نفس سريع التطوّر
فقدان وزن غير مفسّر

طرق العلاج

غلوكوكورتيكويد فموي بجرعة عالية (بريدنيزولون)

ميثيل بريدنيزولون نبضي وريدي في الحالات الشديدة

عوامل حافظة للستيرويد (ميثوتركسات، أزاثيوبرين)

غلوبولين مناعي وريدي (IVIG) في الحالات المقاومة

علاجات بيولوجية (ريتوكسيماب)

كبت مناعي مركّب في ILD الإيجابي لـ anti-MDA5

فحص ورم خبيث وعلاج ورمي مناسب

علاج فيزيائي وتدابير وقائية من الضوء

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Dahiliye (İç Hastalıkları)

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.