التهاب الدرقية الصامت (التهاب الدرقية اللاألمي)

التهاب درقي مناعي ذاتي بتدمير داخل الدرقية لاألمي يسبب مرحلة فرط ثم قصور درقي عابرتين.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ٩ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Endokrinoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو التهاب الدرقية الصامت (التهاب الدرقية اللاألمي)؟

التهاب الدرقية الصامت (اللاألمي) تدمير درقي عابر بسبب التهاب لمفاوي يحدث دون ألم درقي. يشترك مع التهاب الدرقية النفاسي بنفس الآلية المرضية لكنه لا يرتبط بالحمل. يمكن اعتباره أيضاً متغيراً لاألمياً من التهاب الدرقية تحت الحاد.

السير السريري نموذجياً ثنائي الطور: طور فرط درقية يدوم أسابيع لأشهر (بسبب إطلاق الهرمون المخزّن)، يتبعه طور قصور درقي ثم تعافٍ تلقائي لدى معظم المرضى. خطر قصور الدرقية الدائم 10-20٪.

امتصاص اليود المشع (RAIU) منخفض أو مكبوت؛ هذا اكتشاف حرج لاستبعاد فرط الدرقية في غريفز. إيجابية مضادات TPO تدعم الخلفية المناعية الذاتية.

الأعراض

طور فرط الدرقية: خفقان وعصبية وتعرق وفقد وزن خفيف

طور قصور الدرقية: إرهاق وعدم تحمل البرد وصعوبة التركيز

تضخم درقي خفيف لاألمي

الأعراض عادة خفيفة؛ قد تكتشف صدفة

لا يوجد ألم عنقي أو إيلام (بخلاف الالتهاب تحت الحاد)

عوامل الخطر

إيجابية مضادات TPO

الجنس الأنثوي

قصة مرض مناعي ذاتي

بعض الأدوية (إنترفيرون، إنترلوكين-2، أميودارون)

التهاب درقية نفاسي سابق

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

عند بدء خفقان وعصبية غير مفسرين
عند تتالي إرهاق وعدم تحمل برد
عند اكتشاف تذبذبات في فحوص وظيفة الدرقية

طرق العلاج

لا تلزم مضادات الدرقية لطور الفرط؛ العلاج يستهدف الأعراض

حاصرات بيتا قصيرة الأمد (بروبرانولول) للخفقان والعصبية

ليفوثيروكسين عابر في طور القصور الدرقي العرضي

متوقع شفاء تلقائي؛ لا تلزم NSAIDs أو ستيرويدات

ليفوثيروكسين طويل الأمد عند تطور قصور درقي دائم

متابعة سنوية لوظيفة الدرقية لإيجابية مضادات TPO

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Endokrinoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Endokrinoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.