التهاب القولون المجهري

داء أمعاء التهابي مزمن مع إسهال مائي مزمن يبدو طبيعيًّا على التنظير.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١٠ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) لدينا. احجز موعد ←

ما هو التهاب القولون المجهري؟

التهاب القولون المجهري داء أمعاء التهابي يتظاهر بإسهال مائي مزمن غير دموي، يظهر طبيعيًّا بالعين المجرّدة على تنظير القولون لكنّه يُبدي علامات مميّزة في الفحص النسيجي. وله نوعان رئيسيان: التهاب القولون اللمفاوي والتهاب القولون الكولاجيني.

في التهاب القولون اللمفاوي يكون عدد الخلايا اللمفاوية الظهارية مرتفعًا (>20/100 خلية ظهارية)، وفي التهاب القولون الكولاجيني يكون شريط الكولاجين تحت الظهارة سميكًا (>10 ميكرومتر) مما يضع التشخيص. ويُشاهَد المرض خاصّة لدى السيدات فوق 60 عامًا وهو سبب مهمّ للإسهال المزمن لديهنّ.

في الفيزيولوجيا المرضية تلعب الأدوية كمضادّات الالتهاب اللاستيرويدية ومثبّطات مضخّة البروتون وSSRI، والأمراض المناعية الذاتية (الزلاقي، التهاب الدرقية)، والتدخين، وسوء امتصاص حمض الصفراء أدوارًا. والبوديزونيد هو المعيار الذهبي في العلاج وتُحقَّق الهدأة في معظم الحالات.

الأعراض

إسهال مائي مزمن غير دموي

إسهال يوقظ من النوم

ألم بطن وتقلّصات

سلس برازي

إلحاح مفاجئ بالتبرّز

نقص وزن

تعب وضعف

تجفاف واضطراب شوارد

عوامل الخطر

الجنس الأنثوي وكون السنّ فوق 60 عامًا

أمراض مناعية ذاتية (زلاقي، التهاب درقية، التهاب مفاصل رثياني)

التدخين

استخدام مضادّات الالتهاب اللاستيرويدية والأسبرين

مثبّطات مضخّة البروتون

مضادّات الاكتئاب SSRI

سوء امتصاص حمض الصفراء

استعداد وراثي

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

إسهال مائي مزمن (>4 أسابيع)
إسهال يوقظ من النوم
نقص وزن غير مفسَّر
إسهال مستمرّ رغم تنظير قولون طبيعي
علامات تجفاف
سوابق مرض مناعي ذاتي مرافق

طرق العلاج

بوديزونيد 9 ملغ/يوم لـ 8 أسابيع (الخيار الأوّل)

إيقاف الأدوية المحرِّضة (مضادّات الالتهاب، مثبّطات مضخّة البروتون، SSRI)

لوبيراميد عَرَضِي في الحالات الخفيفة

بزموث ساليسيلات كبديل

كوليسترامين عند وجود سوء امتصاص حمض الصفراء

مثبّطات مناعة (أزاثيوبرين) في الحالات المقاومة

إيقاف التدخين

تحرّي الداء الزلاقي

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Dahiliye (İç Hastalıkları)

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

التهاب القولون المجهري

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب القولون المجهري سبب مهم للإسهال المائي المزمن؛ يلزم خزعة للتشخيص، ويستجيب عموماً جيداً للعلاج.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.