التهاب الجيوب الأنفية

التهاب الجيوب هو التهاب البطانة المخاطية للجيوب الأنفية الجانبية (الفكية، الجبهية، الغربالية، والوتدية)، ويترافق عادة مع التهاب الأنف، ولذا يُسمّى التهاب الأنف والجيوب. تنشأ معظم النوبات الحادة عن عدوى فيروسية بالجهاز التنفّسي العلوي، مع عدوى جرثومية ثانوية في نحو 0.5-2% من الحالات.

يستمر النوع الحاد حتى أربعة أسابيع، وتحت الحاد من أربعة إلى اثني عشر أسبوعًا، والمزمن أكثر من اثني عشر أسبوعًا. تشمل العوامل المهيّئة التهاب الأنف التحسّسي، انحراف الحاجز، البوليبات الأنفية، التهابات الأسنان، نقص المناعة، والتعرّض لدخان السجائر. ومن أبرز الجراثيم المسبّبة Streptococcus pneumoniae وHaemophilus influenzae وMoraxella catarrhalis.

التشخيص سريري ويُعزّز بفحص الأنف الأمامي، وعند الضرورة بتصوير الجيوب المقطعي. تشمل المعالجة غسل الأنف بالمحلول الملحي، والكورتيكوستيرويد الموضعي، ومزيلات الاحتقان والمسكّنات؛ وتُحفظ المضادات الحيوية للحالات الجرثومية الواضحة أو المستمرّة. وقد تستلزم الجراحة التنظيرية الوظيفية للجيوب (FESS) في الحالات المزمنة المقاومة.