المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

التهاب البنكرياس المناعي الذاتي النوع 2 (المتمركز حول القنوات)

التهاب بنكرياسي متمركز حول القنوات يتميز نسيجيًا بآفات ظهارية محببة ويرتبط غالبًا بداء الأمعاء الالتهابي مع ارتفاع IgG4 ضئيل أو منعدم.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) لدينا. احجز موعد ←

ما هو التهاب البنكرياس المناعي الذاتي النوع 2 (المتمركز حول القنوات)؟

يتعرف التهاب البنكرياس المناعي النوع 2 (AIP-2) نسيجيًا بآفات ظهارية محببة (GEL) أي ارتشاح عدلات في ظهارة قنوات البنكرياس مع تدمير القناة.

بخلاف النوع 1 المرتبط بـ IgG4 يتميز النوع 2 بـIgG4 طبيعي أو مرتفع قليلًا فقط وعدم إصابة أعضاء أخرى وارتباط قوي بداء الأمعاء الالتهابي خاصة التهاب القولون التقرحي.

يعتمد التشخيص على معايير ICDC وHISORt من تصوير وتشريح وقياس IgG4 وتقييم إصابة الأعضاء واستجابة الستيرويد.

الأعراض

يرقان انسدادي غير مؤلم أو خفيف الألم يحاكي سرطان البنكرياس
نوبات حادة أو تحت حادة من التهاب البنكرياس دون كحول أو حصى مرارية
تضخم بنكرياس منتشر أو موضعي بمظهر شبيه بالنقانق في التصوير
أعراض داء أمعاء التهابي مرافقة من إسهال ونزف مستقيم وألم بطني
نقص وزن وإسهال دهني في الأشكال المزمنة

عوامل الخطر

تشخيص قائم لالتهاب القولون التقرحي أو داء كرون
عمر أصغر عند ظهور المرض مقارنة بالنوع 1
نسبة الجنسين متقاربة عكس النوع 1
عدم وجود تاريخ عائلي لمرض IgG4
التهاب بنكرياس متكرر غير مفسر دون سبب أيضي أو تشريحي

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • يرقان غير مؤلم مع كتلة أو تضخم بنكرياسي منتشر في التصوير
  • نوبات التهاب بنكرياس متكررة لدى شاب مع داء أمعاء التهابي
  • ألم بطني مستمر أو نقص وزن بعد استبعاد الورم الخبيث
  • تفاقم القصور الإفرازي أو الغدي للبنكرياس

طرق العلاج

01
تحفيز أولي بالستيرويد بريدنيزولون 0.5 إلى 1 ملغ لكل كغ يوميًا مع تخفيض تدريجي خلال شهرين إلى ثلاثة
02
خزعة موجهة بالموجات فوق الصوتية بالمنظار عند عدم اليقين لتأكيد GEL
03
علاج داء الأمعاء الالتهابي المرافق بالميسالامين أو العلاج البيولوجي أو معدلات المناعة
04
تعويض إنزيمات البنكرياس والإنسولين عند ظهور قصور إفرازي أو غدي
05
متابعة طويلة الأمد بالتصوير إذ نادرًا ما ينتكس النوع 2 لكنه يستوجب رصد نشاط داء الأمعاء ووظيفة البنكرياس

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Dahiliye (İç Hastalıkları)

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.