المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

علاج اللب الجراحي المجهري

جراحة قمة الجذر بالمجهر للأمراض اللبّية المعندة بعد إعادة المعالجة غير الجراحية.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
تاريخ النشر:

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Ağız ve Diş Sağlığı لدينا. احجز موعد ←

ما هو علاج اللب الجراحي المجهري؟

علاج اللب الجراحي المجهري هو الشكل الحديث لاستئصال قمة الجذر، ويجمع المجهر الجراحي والأدوات المجهرية والتحضير القمي بالأمواج فوق الصوتية وحشوات قمة الجذر السيراميكية الحيوية لعلاج الأمراض حول الذروية المعندة.

تشمل الاستطبابات الآفات حول الذروية المعندة أو الناكسة بعد إعادة معالجة غير جراحية كافية، والعوائق التشريحية (التكلسات، الحواف، الأدوات المنكسرة)، والثقب علاجي المنشأ، وأخذ خزعات من آفات مشبوهة.

تتضمن العملية عادة شريحة جراحية مجهرية وفتح عظمي وقطع قمة الجذر بزاوية ميل صغيرة وتحضيرًا قمعيًا بالأمواج فوق الصوتية وحشوة قمعية بأسمنت سيراميكي حيوي (MTA وBiodentine ومعجون سيراميكي حيوي)؛ وتتجاوز نسب النجاح المُبلغ عنها 90% بالبروتوكولات الحديثة.

الأعراض

ألم قمي مستمر عند القرع
ناسور أو جيب جلدي ناكس
شفافية شعاعية حول الذروية مستمرة أو متنامية
تورم موضعي فوق سن سبق معالجته
ألم عند العض بعد علاج عصب
فشل إعادة المعالجة الأمامية رغم جودتها الكافية
جيب لثوي عميق مرتبط بآفة قمية

عوامل الخطر

ملء سابق غير كافٍ للقناة الجذرية
أخطاء إجرائية (ثقوب، حواف، أدوات منكسرة)
تشريح قنوات جذرية معقد وبرزخات
تسرب تاجي ونخر متكرر
إنتان داخل القناة معند (غشاء حيوي للمكورات المعوية البرازية)
جذر متشقق أو كسر جذر عمودي
التدخين والسكري غير المضبوط ويؤثران في الشفاء

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • أعراض مستمرة بعد علاج عصب جيد التنفيذ
  • ناسور أو خراج ناكس
  • ازدياد الشفافية حول الذروية في المتابعة
  • حالات يصعب فيها إعادة المعالجة الأمامية
  • اشتباه كسر جذر عمودي يستدعي خزعة
  • الحاجة إلى تقييم بـ CBCT
  • نقاش الجراحة المجهرية مقابل القلع والزرع

طرق العلاج

01
تصوير CBCT للتخطيط الثلاثي الأبعاد
02
بروتوكول مضادات حيوية ومسكنات قبل الجراحة
03
تصميم شريحة جراحية مجهرية (papilla-base أو sulcular)
04
فتح عظمي وقطع قمة الجذر بزاوية ميل صغيرة
05
تحضير قمعي بالأمواج فوق الصوتية على محور القناة
06
حشوة قمعية سيراميكية حيوية (MTA أو Biodentine أو معجون سيراميكي حيوي)
07
متابعة شعاعية وسريرية طويلة الأمد لالتئام المنطقة حول الذروية

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Ağız ve Diş Sağlığı في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Ağız ve Diş Sağlığı

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.