إدارة عامة لجلطة وريدية

مبادئ مضاد تخثر في جلطة وريد عميق وانصمام رئوي

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ٢٠ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Hematoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو إدارة عامة لجلطة وريدية؟

إدارة جلطة وريدية تتطلب تشخيص دقيق ثم مضاد تخثر مناسب. علاج أولي يستخدم هيبارين حقني أو مضاد تخثر فموي مباشر لثلاثة أشهر على الأقل. مدة علاج تعتمد على ما إذا كانت جلطة مستثارة أم غير مستثارة وعوامل خطر مستمرة. اختيار مضاد تخثر يعتبر أمراض مصاحبة ووظيفة كلوية وخطر نزف.

مضادات تخثر فموية مباشرة أبيكسابان وريفاروكسابان وإيدوكسابان ودابيغاتران خط أول لمعظم جلطات عدا قصور كلوي شديد وتجلط مرتبط بسرطان مع سرطانات تجويفية ومتلازمة فوسفولبيدية ضدية حيث يبقى مضاد فيتامين K أو هيبارين منخفض وزن جزيئي مفضلين. جلطة مستثارة تتطلب عادة ثلاثة أشهر علاج بينما جلطة غير مستثارة قد تستفيد من علاج موسع.

إدارة طويلة الأمد تشمل تقييم خطر تكرار بأدوات قرار سريرية مثل HERDOO2 أو نموذج توقع فيينا وتقييم خطر نزف وقرار مشترك حول مضاد تخثر موسع. جوارب ضاغطة تقلل شدة متلازمة ما بعد جلطة. مرشحات IVC مخصصة لمنع مطلق لمضاد تخثر. متابعة منتظمة تراقب أعراض وتكرار ونزف.

الأعراض

تورم وألم ساق أحادي في DVT

ضيق نفس وألم صدر بلوري في PE

تسرع قلب ونفث دم في PE

نزف كمضاعفة مضاد تخثر

متلازمة ما بعد جلطة طويلة الأمد

عوامل الخطر

جراحة حديثة أو ثبات حركي

سرطان نشط وعلاج كيميائي

حمل واستخدام مانع حمل فموي

تأهب تجلطي وراثي

جلطة سابقة وتاريخ عائلي

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

عند تشخيص جلطة حادة
عند حدوث نزف على مضاد تخثر
عند شك تكرار
عند الحاجة لقرارات مدة

طرق العلاج

مضاد تخثر أولي بحقني أو DOAC

DOAC مفضل لمعظم جلطات غير معقدة

LMWH لتجلط مرتبط بسرطان

مضاد فيتامين K لمتلازمة فوسفولبيدية

ثلاثة أشهر كحد أدنى لجلطة مستثارة

تقييم علاج موسع لجلطة غير مستثارة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Hematoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Hematoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.