المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

+90 850 321 50 00

اعتلال العصب البصري الإقفاري الأمامي

فقدان مفاجئ غير مؤلم للبصر بسبب ضعف تدفق الدم إلى رأس العصب البصري.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Göz Hastalıkları لدينا. احجز موعد ←

ما هو اعتلال العصب البصري الإقفاري الأمامي؟

اعتلال العصب البصري الإقفاري الأمامي ينتج عن ضعف تدفق الدم في الشرايين الهدبية الخلفية القصيرة التي تغذي رأس العصب البصري. ينقسم إلى شكلين: غير الالتهابي والالتهابي (التهاب الشرايين العملاقة).

الشكل غير الالتهابي يمثل حوالي 95% من الحالات ويرتبط بعوامل الخطر الوعائية (ارتفاع ضغط الدم، السكري، فرط شحميات الدم، انقطاع النفس النومي، انخفاض ضغط الدم الليلي، وقرص بصري صغير مزدحم بنسبة كأس إلى قرص). أما الشكل الالتهابي فينتج عن التهاب الشرايين العملاقة (التهاب الشريان الصدغي) ويُعد حالة طارئة طبية.

التمييز بين الشكلين أمر بالغ الأهمية: سرعة ترسب كريات الدم الحمراء، البروتين المتفاعل سي، خزعة الشريان الصدغي، ووجود عرج فكي، ألم في فروة الرأس، الألم العضلي الروماتيزمي، أو أعراض عامة تشير إلى الشكل الالتهابي.

الأعراض

فقدان مفاجئ غير مؤلم للبصر في عين واحدة عند الاستيقاظ
عيب الحقل البصري الارتفاعي (غالبًا سفلي)
تورم القرص البصري مع نزيف
عيب حدقي وارد نسبي
في الشكل الالتهابي: عرج فكي، صداع، ألم في فروة الرأس، فقدان وزن
انخفاض رؤية الألوان
حدة بصر بمستوى عد الأصابع أو أسوأ في الحالات الشديدة

عوامل الخطر

العمر فوق 50 سنة
ارتفاع ضغط الدم والسكري
فرط شحميات الدم
انقطاع النفس النومي الانسدادي
انخفاض ضغط الدم الليلي أو استخدام خافضات الضغط ليلًا
قرص بصري صغير مزدحم (قرص في خطر)
استخدام مثبطات فوسفودايستراز-5 (مثير للجدل)

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • فقدان بصر مفاجئ غير مؤلم في عين واحدة
  • عيب جديد في الحقل البصري الارتفاعي
  • صداع مع أعراض في فروة الرأس أو الفك
  • أعراض الألم العضلي الروماتيزمي فوق 50 عامًا
  • فقدان البصر مع أعراض عامة
  • اشتباه بإصابة العين الأخرى

طرق العلاج

01
ESR و CRP عاجل والنظر في خزعة الشريان الصدغي عند الاشتباه بالشكل الالتهابي
02
كورتيكوستيرويدات وريدية بجرعة عالية فورًا (ميثيل بريدنيزولون) للشكل الالتهابي
03
ستيرويدات فموية طويلة الأمد وتوسيليزوماب في التهاب الشرايين العملاقة
04
أسبرين والتحكم بعوامل الخطر الوعائية في الشكل غير الالتهابي
05
تجنب جرعات خافضات الضغط الليلية
06
علاج CPAP لانقطاع النفس النومي الانسدادي
07
إعادة تأهيل ضعف البصر

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Göz Hastalıkları في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Göz Hastalıkları

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداًاتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.