المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد (ALL)

سرطان خلوي سلفي لمفاوي سريع التقدم قابل للشفاء بالعلاج الحديث.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Hematoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد (ALL)؟

ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد (ALL) ابيضاض سريع التقدم يسببه تحول خبيث نسيلي لسلائف الخلايا B أو T. يمثل حوالي 12% من جميع الابيضاضات و25% من سرطانات الأطفال، ويبلغ ذروته بين 2-5 سنوات.

ينقسم ALL إلى B-ALL (85%) وT-ALL (15%) حسب النمط الظاهر المناعي. ALL إيجابي كروموسوم فيلادلفيا (Ph+ ALL) يحدث في 20-30% من ALL عند البالغين وتحسن المآل بإضافة مثبطات TKI (داساتينيب، بوناتينيب). ALL شبيه BCR-ABL1 (Ph-like) مجال بحث نشط.

معدلات الشفاء للأطفال تتجاوز الآن 85-90%. ALL البالغين أكثر تحديا لكن عوامل العلاج المناعي مثل بلينوتوماب وإينوتوزوماب أوزوغاميسين تحسّن البقيا بشكل ملحوظ.

الأعراض

إرهاق سريع البداية وفقر دم
حمى وعدوى متكررة (قلة عدلات)
ميل للنزف: حبرات ورعاف (قلة صفيحات)
ألم عظمي ومفصلي
تضخم عقد لمفاوية
تضخم كبد وطحال
تورط الجهاز العصبي المركزي: صداع وغثيان (ابيضاض سحائي لمفاوي)

عوامل الخطر

متلازمة داون (خطر مرتفع 20-30 ضعفا)
متلازمتا لي-فروميني وبلوم
التعرض للإشعاع المؤين
علاج كيميائي سابق
متغيرات وراثية (حذف IKZF1، Ph+ ALL، زيادة تعبير CRLF2)

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • عند إرهاق سريع البداية مع حمى وحبرات لدى الأطفال — فحص دم عاجل وأمراض دم
  • إذا ظهرت أرومات في مسحة الدم — أمراض دم عاجلة
  • ألم عظمي مع فقر دم لدى الأطفال — استبعاد خبيثة
  • أعراض الجهاز العصبي المركزي (صداع، شلل عيني) تتطلب فحص السائل الدماغي الشوكي في ALL المشتبه

طرق العلاج

01
الاستحثاث: فينكريستين، بريدنيزولون، أنثراسايكلين، أسباراجيناز ± ريتوكسيماب (CD20+ B-ALL)
02
التعزيز والصيانة: إجمالي 2-3 سنوات علاج كيميائي
03
Ph+ ALL: TKI (داساتينيب، بوناتينيب) إلى جانب العلاج الكيميائي
04
بلينوتوماب: مُشابك ثنائي النوعية للخلايا T في B-ALL إيجابي MRD أو ناكس/مقاوم
05
إينوتوزوماب أوزوغاميسين: جسم مضاد CD22 مُقترن بعلاج في B-ALL ناكس/مقاوم
06
نقل خلايا جذعية خيفي: تعزيز لـ ALL عالي الخطورة أو ناكس
07
الوقاية للجهاز العصبي المركزي: علاج كيميائي داخل القراب أو إشعاع قحفي شوكي في حالات مختارة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Hematoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Hematoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.