المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

ابيضاض الإيوزينوفيلي المزمن

تكاثر سلالي للإيوزينوفيلات مع ضرر عضوي طرفي

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Hematoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو ابيضاض الإيوزينوفيلي المزمن؟

ابيضاض الإيوزينوفيلي المزمن يشمل متغير اندماج FIP1L1 PDGFRA الاستجابي بشدة لتثبيط التيروزين كيناز ومجموعة غير محددة بطريقة أخرى مع ارتفاع إيوزينوفيلات مستمر فوق ألف وخمسمئة لكل ميكرولتر لستة أشهر على الأقل ودليل على السلالية أو أرومات نخاعية زائدة تحت عشرين بالمئة.

العمل يستبعد أسبابا ثانوية مثل الإصابة الطفيلية والحساسية والتفاعل الدوائي ومتلازمة فرط الإيوزينوفيلات المدفوعة لمفية عبر دراسات البراز واختبار IgE وإعادة ترتيب مستقبل الخلايا التائية والنمط المناعي للخلايا اللمفية الشاذة وقياس التدفق الخلوي. خزعة نخاع العظم تقيم الخلوية والتليف ونسبة سليفة الإيوزينوفيلات والنمط النووي مع FISH لإعادات ترتيب PDGFRA و PDGFRB و FGFR1.

العلاج يتبع التوصيف الجزيئي. الحالات الإيجابية لـ FIP1L1 PDGFRA تدخل هدوءا مستداما مع إيماتينيب منخفض الجرعة بمئة ميليجرام يوميا. إعادة ترتيب PDGFRB تستجيب للإيماتينيب بجرعات أعلى. مرض FGFR1 عدواني وقد يحتاج زرعا خيفيا. الابيضاض الإيوزينوفيلي مجهول السبب يعالج بالستيرويدات القشرية والهيدروكسي يوريا وإنترفيرون ألفا أو ميبوليزوماب اعتمادا على الإصابة العضوية والاستجابة.

الأعراض

تليف قلبي واعتلال عضلة قلب تقييدي
ارتشاحات رئوية وسعال
حكة جلدية وطفح حمامي
أعراض عصبية مع اعتلال أعصاب محيطي
ضخامة طحال مع انزعاج بطني

عوامل الخطر

اندماج FIP1L1 PDGFRA في بعض الحالات
إعادة ترتيب PDGFRB أو FGFR1 نادرة
تكاثر سلالي مجهول السبب
عمر بالغ وغلبة ذكورية
طيف نخاعي تكاثري كامن

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • عند تجاوز ارتفاع الإيوزينوفيلات المستمر العتبة
  • عند تطور ضرر عضوي طرفي
  • عند استبعاد الأسباب الثانوية
  • عند الحاجة لاختبار جزيئي
  • عند تقييم ترشيح مثبط تيروزين كيناز

طرق العلاج

01
إيماتينيب لاندماج FIP1L1 PDGFRA
02
إيماتينيب جرعة أعلى لإعادة ترتيب PDGFRB
03
زرع خيفي لمرض FGFR1
04
ستيرويدات قشرية لمرض مجهول السبب عرضي
05
هيدروكسي يوريا لتخفيض الخلايا
06
إنترفيرون ألفا أو ميبوليزوماب في حالات مختارة
07
مراقبة قلبية بتخطيط صدى القلب

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Hematoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Hematoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.