إعادة بناء سطح عيني

إعادة بناء سطح عيني هي إدارة متدرجة لمرض سطح شديد تجمع تحسين طبي، علاج مضاد التهاب وكبت مناعة، مكونات جراحية (زرع غشاء سلوي، طعم غشاء مخاطي، طعوم ملتحمية ذاتية، زرع خلية جذعية حوفية)، اصطناع قرنية، وإعادة تأهيل مدى حياة. أهداف هي استعادة ظهارة مستقرة، إزالة التهاب، إعادة بناء تشريح قبو، وتعظيم وظيفة بصر.

أسباب مرض سطح شديد تشمل حروق كيميائية وحرارية، متلازمة ستيفنز جونسون وانحلال بشري سمي، فمفيغوس عيني ندبي، التهاب قرني ملتحمي تأتبي وربيعي شديد، فمفيغوس غشاء مخاطي، بعد إشعاع، بعد جراحة (زرع قرنية متعدد، تعرض ميتوميسين-C)، انعدام قزحية، خلل تنسج أديم ظاهر، وعين جافة شديدة.

نهج متدرج يبدأ نموذجيًا بتحسين طبي (ترطيب، مصل ذاتي، عدسات صلبية، قطرات مضاد التهاب، كبت مناعة جهازي)، يمضي إلى إعادة بناء جراحي (زرع غشاء سلوي لعيوب ظهارية مستمرة، إطلاق ملتصق جفن مع طعوم غشاء مخاطي، زرع خلية جذعية حوفية، إعادة بناء قبو بغشاء مخاطي)، ويختتم بإعادة تأهيل بصر (زرع قرنية ثاقب بعد سطح مستقر، اصطناع قرنية لمرض مرحلة نهائية). رعاية متعددة تخصصات ضرورية.