المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

إعادة بناء لقمة الفك السفلي

ترميم لقمة المفصل الصدغي الفكي بعد إصابة، مرض، أو استئصال

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Ağız ve Diş Sağlığı لدينا. احجز موعد ←

ما هو إعادة بناء لقمة الفك السفلي؟

لقمة فك سفلي مكون رئيس حامل حمل لمفصل صدغي فكي ومركز نمو فك سفلي رئيس في أطفال. إعادة بناء مدعاة لفقد رضحي، إطلاق قسط، استئصال ورم (ورم عظمي غضروفي، ورم أرومي ميلاني)، نخر لاوعائي، ارتشاف لقمي مجهول السبب، غياب خلقي (صغر وجه نصفي، تريتشر كولينز)، وإعادة بناء سابقة فاشلة.

خيارات إعادة بناء تشمل طعوم ذاتية (غضروفية ضلعية، قصية ترقوية، شظية موعاة أو حرقفية موعاة)، تكوّن عظم بإطالة بقرص نقل، وأطراف اصطناعية لاتصنيعية (مفصل كامل مخصص أو مخزن). طعم غضروفي ضلعي يبقى معيارًا ذهبيًا لأطفال نامين بسبب إمكانية نمو، رغم أن نمو غير متوقع. شظية موعاة تقدم إعادة بناء عظمي موثوق لحالات أورام بالغة. أطراف اصطناعية لاتصنيعية تقدم إعادة بناء صلب فوري لبالغين بمرض مفصل مرحلة نهائية.

تخطيط علاج يتطلب تصوير CT وMRI، تخطيط جراحي افتراضي، واختيار فردي بناء على عمر، حجم عيب، غلاف نسيج رخو، وعلة مرض. تحريك مبكر بعد جراحة بعلاج طبيعي قوي يقلل نكس قسط. نتائج طويل أمد تعتمد على بقاء طعم، نمو (في أطفال)، التزام مريض بإعادة تأهيل، وترصد لمضاعفات تشمل عدوى، قسط ليفي، ارتشاف طعم، وفشل اصطناعي.

الأعراض

كسر فك سفلي بتفتت لقمي
قسط مفصل صدغي فكي (عظمي أو ليفي)
فتح فم محدود (ضزز شديد)
عضة مفتوحة من انهيار لقمي
عدم تناظر وجه من فقد لقمي أو ارتشاف
انحراف فك سفلي عند فتح
صغر وجه نصفي
متلازمة تريتشر كولينز
ورم لقمة (ورم عظمي غضروفي، ورم أرومي ميلاني، ساركوما)
نخر لاوعائي للقمة
ارتشاف لقمي مجهول السبب
تشوه بعد رضح
إعادة بناء TMJ سابقة فاشلة
التهاب مفصل التهابي بدمار لقمي
تطور سوء إطباق صنف II من مرض لقمي ثنائي

عوامل الخطر

رضح لقمي شديد
قسط TMJ
التهاب مفصل التهابي (روماتويدي، صدفي، يفعي مجهول السبب)
نخر لاوعائي (ستيرويدات، خلية منجلية، مجهول السبب)
أورام لقمية (حميدة أو خبيثة)
ورم عظمي غضروفي للقمة
ارتشاف لقمي مجهول السبب (غالبًا نساء صغيرات)
صغر وجه نصفي
متلازمة تريتشر كولينز
جراحة TMJ سابقة فاشلة
تدخين (تأخر شفاء)
داء سكري (خطر عدوى)
استخدام بيسفوسفونات أو دينوسوماب
علاج إشعاعي سابق
مرض نسيج ضام (ذئبة، تصلب جلد)

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • كسر فك سفلي بإزاحة
  • فتح فم محدود شديد
  • عضة مفتوحة تتطور في غياب رضح
  • عدم تناظر وجه يتطور في مراهقة أو بلوغ
  • ألم TMJ غير مستجيب لعلاج محافظ
  • دليل تصويري دمار لقمي
  • ورم منطقة TMJ
  • جراحة TMJ سابقة فاشلة
  • تخطيط إعادة بناء صغر وجه نصفي أو تريتشر كولينز
  • التهاب مفصل التهابي بمرض مفصل تقدمي
  • ارتشاف لقمي مجهول السبب
  • إعاقة شديدة واعتلال جودة حياة

طرق العلاج

01
تقييم شامل بواسطة جراح فم ووجه وفكين بخبرة TMJ
02
تصوير CT (إعادة بناء ثلاثية أبعاد) وMRI
03
تحليل قياس قحف وتقييم إطباق سني
04
تخطيط متعدد تخصصات مع تقويم، تركيبات، وإعادة تأهيل
05
تخطيط جراحي افتراضي وتصميم قالب CAD/CAM
06
طعم غضروفي ضلعي في أطفال نامين (مانح ضلعي بقمة غضروفية للنمو)
07
طعم قصي ترقوي لحالات منتقاة
08
شريحة شظية موعاة عظمية جلدية لإعادة بناء أورام بالغة
09
استبدال مفصل كامل لاتصنيعي (مخصص أو مخزن) لبالغين بمرض مرحلة نهائية
10
تكوّن عظم بإطالة بقرص نقل لإطلاق قسط
11
إطلاق قسط قوي بطعم دهني بيني لمنع نكس
12
استئصال ناتئ غرابي لمدى حركة كاف
13
تثبيت صلب بلوحات ومسامير تيتانيوم
14
تحريك مبكر بعد جراحة (خلال 24-48 ساعة)
15
علاج طبيعي قوي بتمارين فتح فم وأجهزة شد
16
حمية رخوة إلى رخوة ميكانيكيًا لمدة 6 أسابيع تنتقل إلى حمية عادية
17
إدارة ألم بمسكن متعدد أنماط
18
وقاية بمضاد حيوي حول جراحة
19
متابعة طويل أمد بترصد تصويري
20
ترصد كوبالت-كروم مصلي لأطراف اصطناعية لاتصنيعية (حالات منتقاة)
21
جراحة مراجعة لفشل طعم، نكس قسط، أو مضاعفات غرسة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Ağız ve Diş Sağlığı في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Ağız ve Diş Sağlığı

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.