اعتلال شبكية لخدج (ROP)

اعتلال شبكية لخدج (ROP) اضطراب تكاثري وعائي لشبكية متطوّرة في رضّع قبل أوان. إمراض يشمل عملية ثنائية الطور: إصابة فرط أكسدة وكَبْت عوامل نموّ في طور I (يسبّب طمس وعائي)، يليه فرط تنظيم VEGF مدفوع نقص أكسجة وتوعية مرضية في طور II.

تصنيف دولي لـROP (ICROP) يُعرّف شدّة مرض حسب منطقة (I، II، III)، مرحلة (1-5)، مرض زائد (تمدّد/تلوّي وعائي)، وROP عدواني (سابقًا ROP خلفي عدواني). مرحلة 4 تُشير لانفصال شبكي جزئيّ، مرحلة 5 انفصال شبكي كلّيّ بإنذار بصري سيّئ دون تدخّل.

إرشادات فحص شامل تستهدف رضّع ≤30-32 أسبوعًا حملًا أو ≤1500-2000 غ وزن ولادة، مع فحص أوّل في 4 أسابيع زمنيًا أو 31 أسبوعًا بعد طمث (أيّهما أحدث). إشارات علاج تشمل ROP نوع 1 (منطقة I أيّ مرحلة مع زائد، منطقة I مرحلة 3 دون زائد، منطقة II مرحلة 2-3 مع زائد). ضدّ-VEGF (بيفاسيزوماب، رانيبيزوماب) وتخثير ضوئي ليزر طرائق أوّلية. متابعة طويلة الأمد ضرورية بسبب مخاطر قصر بصر، حَوَل، غمش وانفصال شبكي متأخّر.