حمى نقص العدلات
حالة طارئة أورام في مرضى العلاج الكيميائي مع عدلات منخفضة وحمى.
تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.
هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Onkoloji لدينا. احجز موعد ←
ما هو حمى نقص العدلات؟
حمى نقص العدلات، تسمى أيضاً FN، تعرف بحرارة فموية واحدة 38.3 درجة أو أعلى، أو حرارة مستمرة 38 أو أعلى لساعة على الأقل، في مريض مع عدد العدلات المطلق أقل من 0.5 × 10^9/ل أو متوقع أن ينخفض دون هذه العتبة خلال 48 ساعة. عادة تتبع علاج كيميائي مثبط للنقي وتعتبر من أكثر الحالات الطارئة الأورامية شيوعاً.
بدون عدلات وظيفية، الاستجابة الالتهابية النموذجية للعدوى ضعيفة، مما يسمح بالتقدم السريع إلى تجرثم الدم والإنتان والصدمة. الممرضات الأكثر شيوعاً هي العصيات سلبية الغرام (E. coli وKlebsiella وزائفة) والمكورات إيجابية الغرام (المكورات العنقودية سلبية التخثر من الخطوط المركزية والعقدية وMRSA). تصبح العدوى الفطرية مهمة بعد نقص عدلات مطول (أكثر من 7 أيام) أو حمى مستمرة.
تعتمد النتائج على الوقت إلى المضاد الحيوي بهدف من الباب إلى الإبرة أقل من 60 دقيقة. تصنيف المخاطر باستخدام درجات MASCC أو CISNE يوجه إدارة العائد مقابل المنوم. الأنظمة التجريبية المتكيفة مع المخاطر وتحديد المصدر والخفض عند نتائج الزرع تشكل جوهر الإدارة. G-CSF الوقائي والوقاية المضادة للميكروبات تقلل النوبات المستقبلية.
الأعراض
عوامل الخطر
متى يجب مراجعة الطبيب؟
إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:
- أي حمى 38.3 أو أعلى في مريض علاج كيميائي
- مستمرة 38 لأكثر من ساعة
- قشعريرة وضعف ودوار وارتباك
- ألم قسطرة واحمرار وتصريف
- التهاب مخاط شديد مع عدم القدرة على البلع
- ألم بطن شديد وقيء وإسهال
- صعوبة تنفس أو ألم صدر
- انخفاض ضغط وإغماء وعلامات إنتان
طرق العلاج
أي قسم يجب مراجعته؟
يمكنك مراجعة قسم Onkoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.
معلومات عن قسم Onkolojiدعنا نساعدك
يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.
مواضيع صحية ذات صلة
مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.
فقر الدم (الأنيميا)
Dahiliye (İç Hastalıkları)
فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.
فقر الدم بعوز الحديد
Dahiliye (İç Hastalıkları)
يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.
عوز فيتامين ب12
Dahiliye (İç Hastalıkları)
قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.
إدارة ارتفاع ضغط الدم
Dahiliye (İç Hastalıkları)
يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.
الفشل الكلوي المزمن
Dahiliye (İç Hastalıkları)
مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.
التهاب الكبد B (HBV)
Dahiliye (İç Hastalıkları)
التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.
التهاب الكبد C (HCV)
Dahiliye (İç Hastalıkları)
التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.
مرض الكبد الدهني
Dahiliye (İç Hastalıkları)
مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.
تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.