حمّى البحر المتوسّط العائلية (FMF)

مرض وراثي مناعي ذاتي يتميّز بنوبات حمّى والتهاب أمصال متكرّرة.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١٠ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) لدينا. احجز موعد ←

ما هو حمّى البحر المتوسّط العائلية (FMF)؟

حمّى البحر المتوسّط العائلية (FMF) مرض وراثي مناعي ذاتي صبغي جسدي متنحّ يتطوّر بسبب خلل بروتين البيرين الناتج عن طفرات في جين MEFV، ويتظاهر بنوبات قصيرة المدّة من الحمّى والتهاب الأمصال. وهي شائعة في شعوب البحر المتوسّط والشرق الأوسط، خاصّة الأتراك واليهود والأرمن والعرب.

تستمرّ النوبات 12-72 ساعة؛ ومن أكثر العلامات شيوعًا الحمّى والتهاب الصفاق (ألم بطن) والتهاب الجنب (ألم صدر) والتهاب مفصل وحيد وآفات جلدية شبيهة بالحمامى العقدية. وقد يكون المريض لاعَرَضِيًّا تمامًا بين النوبات، لكنّ مفاعيل الطور الحادّ قد تبقى مرتفعة بشكل مزمن.

يستند التشخيص إلى المعايير السريرية (Tel-Hashomer) وتحليل جين MEFV. وأخطر مضاعفات الحالات غير المعالَجة هو الداء النشواني الثانوي من النوع AA؛ ولذا يجب الاستمرار بالكولشيسين مدى الحياة حتى في غياب النوبات.

الأعراض

نوبات حمّى مرتفعة متكرّرة (12-72 ساعة)

ألم بطن شديد (التهاب صفاق)

ألم صدر ووخز عند الشهيق (التهاب جنب)

التهاب مفصل وحيد كبير من جانب واحد (خاصّة الكاحل والركبة)

آفات شبيهة بالحمامى العقدية في أسفل الساق

آلام عضلية ومحرَّضة بالجهد

صداع وضعف

تورّم خصية لدى الأولاد (صفن حادّ)

عوامل الخطر

أصل بحر متوسّطي أو شرق أوسطي (تركي، يهودي، أرمني، عربي)

سوابق عائلية لـ FMF

طفرة جين MEFV (M694V الأكثر شيوعًا)

زواج أقارب

بدء الأعراض قبل 20 عامًا

سوابق عائلية لداء نشواني

إجهاد، تعب، طمث (محرِّضات)

طقس بارد وأطعمة دهنية

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

نوبات حمّى وألم بطن قصيرة متكرّرة
شكاوى مماثلة مع وجود سوابق عائلية
ألم مفصل وحيد غير مفسَّر
ألم صدر شديد أثناء النوبات
بول رغوي (علامة داء نشواني)
آفات حمراء مؤلمة على الساقين

طرق العلاج

كولشيسين مدى الحياة (0.5-2 ملغ/يوم) علاج أساسي

تعديل جرعة الكولشيسين بحسب الآثار الجانبية والوزن/العمر

حاصرات IL-1 (أناكينرا، كاناكينوماب) في الحالات المقاومة للكولشيسين

مضادّات الالتهاب اللاستيرويدية للعلاج العَرَضِي أثناء النوبات

تحسين باكر للكولشيسين عند تطوّر الداء النشواني

استشارة كلى للإصابة الكلوية

إرشاد وراثي وتحرّي عائلي

توصيات بالحمية وإدارة الإجهاد

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Dahiliye (İç Hastalıkları)

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.