حَوَل إنسي (انحراف عين للداخل)

حَوَل إنسي يمثّل غالبية حَوَل طفولة ويُصنّف حسب عمر بداية، حالة انكسارية، تطابق وتكيّف. حَوَل إنسي رضّيعي (خلقي) يبدأ قبل 6 أشهر بزاوية كبيرة ثابتة (>30 ديوبتر منشوري)، مرتبط غالبًا برأرأة كامنة، انحراف عمودي مفصول وفرط فعل مائل سفلي.

حَوَل إنسي تكيّفي يتطوّر عادةً بين سنّ 1-5 بسبب مدّ بصر غير مصحّح وتقارب تكيّفي مفرط. حَوَل إنسي تكيّفي انكساري يتطبّع بتصحيح كامل لمدّ بصر، بينما حَوَل إنسي تكيّفي غير انكساري (نسبة AC/A عالية) قد يتطلّب نظّارات ثنائية بؤرة. حَوَل إنسي تكيّفي جزئيّ يحتفظ بانحراف متبقّ رغم نظّارات ويتطلّب غالبًا جراحة.

حَوَل إنسي مكتسب غير تكيّفي وحَوَل إنسي حسّي (من فقد رؤية أحادية) يتطلّب تقييمًا عصبيًا عند بداية مفاجئة، مؤلمة أو مصحوبة بإبعاد محدود (شلل عصب سادس). أهداف علاج محاذاة طبيعية، رؤية ثنائية ورؤية ثلاثية، ومنع غمش. طرائق تشمل نظّارات، موشورات، توكسين بوتولينوم وجراحة عضلات خارج عين.