هشاشة العظام بعد سن اليأس

انخفاض سريع في كثافة العظام وزيادة خطر الكسور بسبب فقدان الإستروجين بعد سن اليأس.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ٨ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Endokrinoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو هشاشة العظام بعد سن اليأس؟

هشاشة العظام بعد سن اليأس مرض عظمي استقلابي يؤدي فيه انخفاض الإستروجين مع سن اليأس إلى تجاوز ارتشاف العظم لتكوينه، مما يؤدي إلى فقدان كبير في كثافة المعادن العظمية وتدهور بنية العظم التربيقية. يدعم مؤشر T كثافة المعادن العظمية (BMD) ≤-2.5 تشخيص هشاشة العظام.

في تركيا يصيب حوالي 30% من النساء فوق 50. هشاشة العظام صامتة سريريًا؛ يتم تشخيص معظم المرضى لأول مرة بعد حدوث كسر. تساهم الكسور بشكل كبير في الاعتلال والوفيات: كسر الورك يحمل خطر وفيات 20-30% خلال سنة.

مؤشر FRAX يجمع عوامل الخطر السريرية مع BMD لتقدير احتمالية الكسر خلال 10 سنوات ويساعد في توجيه عتبات العلاج.

الأعراض

غالبًا صامت؛ لا أعراض

ألم الظهر أو أسفل الظهر (كسر انضغاطي فقري)

فقدان الطول (كسور فقرية متراكمة)

تغيرات وضعية وحدب

كسر الورك أو المعصم بعد السقوط

عوامل الخطر

سن اليأس المبكر (قبل عمر 45) أو سن اليأس الجراحي

التدخين وتناول الكحول المفرط

استخدام الكورتيكوستيرويد طويل الأمد

تاريخ عائلي لكسر الورك

وزن جسم منخفض (BMI <19)

نقص فيتامين D وعدم كفاية تناول الكالسيوم

نمط حياة خامل

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

لفحص DEXA في النساء فوق 50 بعد سن اليأس
بعد كسر منخفض الطاقة (كسر من رضح خفيف)
إذا تطور فقدان الطول أو ألم الظهر بعد سن اليأس
إذا تم استخدام الكورتيكوستيرويدات طويل الأمد

طرق العلاج

الكالسيوم: 1000-1200 مغ يوميًا (يُفضَّل من الطعام)؛ جرعات مقسمة إذا لزمت المكملات

فيتامين D: 800-2000 IU يوميًا؛ هدف 25-OH-D3 في المصل >30 نانوغرام/مل

البيفوسفونات (alendronate، zoledronic acid): العلاج الدوائي الأول

Denosumab: بديل للبيفوسفونات، مفضل في الفشل الكلوي

Romosozumab أو teriparatide: خيارات بنائية في هشاشة العظام الشديدة مع كسور متكررة

الإقلاع عن التدخين، تمارين الوقاية من السقوط، وتعديلات سلامة المنزل

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Endokrinoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Endokrinoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.