فقدان السمع الناتج عن العلاج الكيميائي

الوقاية من السمية السمعية للسيسبلاتين والمركبات البلاتينية وإعادة التأهيل

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١٧ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم KBB (Kulak Burun Boğaz) لدينا. احجز موعد ←

ما هو فقدان السمع الناتج عن العلاج الكيميائي؟

تسبب عوامل العلاج الكيميائي البلاتينية (السيسبلاتين والكاربوبلاتين) موت خلايا الشعر القوقعية المعتمد على الجرعة التراكمية، منتجة فقدان سمع حسي عصبي ثنائي عالي التردد دائم. مرضى الأطفال وأولئك الذين يعانون من اختلال كلوي معرضون للخطر بشكل خاص.

يؤثر الضرر أولاً على الترددات فوق 4 كيلو هرتز ثم يتقدم إلى نطاق الكلام. الطنين عرض مبكر شائع. عوامل الخطر تشمل الجرعة التراكمية والأعمار المتطرفة والعلاج الإشعاعي المتزامن وفقدان السمع الموجود مسبقاً.

ثيوسلفات الصوديوم المُعطى بعد 6 ساعات من السيسبلاتين يقلل فقدان السمع في أورام الأطفال بحوالي 50 بالمائة دون المساس باستجابة الورم. الناجون البالغون يحتاجون لمتابعة سمعية مدى الحياة وإعادة تأهيل سمعي.

الأعراض

صعوبة سماع الأصوات عالية الحدة

طنين مستمر

صعوبة فهم الكلام في الضوضاء

تشوه الصوت

حساسية مخفضة للحروف الساكنة

عوامل الخطر

جرعة سيسبلاتين تراكمية فوق 400 ملغ/م2

العمر تحت 5 أو فوق 65

علاج إشعاعي قحفي متزامن

اختلال كلوي

فقدان حسي عصبي موجود مسبقاً

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

قبل بدء العلاج الكيميائي البلاتيني
لطنين جديد أثناء الدورات
لتغيير سمعي مُلاحظ
بعد إكمال العلاج
لمخاوف نمو اللغة لدى الأطفال

طرق العلاج

قياس سمعي أساسي ومسلسل

علاج مشترك بثيوسلفات الصوديوم

تعديل الجرعة أو الاستبدال

تركيب سماعة

زرع قوقعة للفقدان الشديد

إعادة تأهيل سمعي

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم KBB (Kulak Burun Boğaz) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم KBB (Kulak Burun Boğaz)

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.