المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي الدافئ

تدمير كريات الدم الحمراء بوساطة IgG في درجة حرارة الجسم

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Hematoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي الدافئ؟

اضطراب مناعي ذاتي مكتسب تغطي فيه أجسام مضادة IgG دافئة التفاعل كريات الحمراء مما يؤدي إلى انحلال خارج الأوعية

اختبار الغلوبولين المضاد المباشر (كومبس) إيجابي لـIgG مع أو بدون مكمل

قد يكون أوليًا (مجهول السبب) أو ثانويًا لأسباب تكاثر لمفاوي ومناعة ذاتية وعدوى ومتعلقة بالأدوية

يحدث الانحلال بشكل أساسي في الطحال ببلعمة بلعمية لخلايا الدم الحمراء المغطاة

تتفاوت الشدة من معوضة إلى مهددة للحياة مع هيموغلوبين أقل من 7 غ/دل

الأعراض

تعب تدريجي وضعف وضيق تنفس جهدي من فقر الدم
شحوب ويرقان مع يرقان صلبة وبول داكن من فرط بيليروبين غير مباشر
تضخم طحال وألم في الربع العلوي الأيسر
تسرع قلب وخفقان ودوار وضعي في المرض المعتدل إلى الشديد
أعراض دستورية توحي بلمفوما كامنة أو اضطراب مناعة ذاتية

عوامل الخطر

ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن واللمفوما اللاهودجكينية واضطرابات تكاثر لمفاوي أخرى
الذئبة الحمامية الجهازية ونقص المناعة المتغير الشائع وأمراض مناعة ذاتية أخرى
عدوى فيروسية حديثة بما فيها التهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشري وفيروس إبشتاين-بار
أدوية مثل السيفالوسبورين والميثيل دوبا والفلودارابين ومثبطات نقاط التفتيش
الحمل أو فترة النفاس في حالات مختارة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • فقر دم سوي أو كبير الكريات جديد مع كثرة شبكيات وارتفاع بيليروبين
  • يرقان أو بول داكن أو تضخم طحال مع فقر دم
  • أعراض شديدة مثل إغماء أو ألم صدري أو عدم استقرار ديناميكية الدم
  • فقر دم في مرضى أمراض مناعة ذاتية معروفة أو لمفوما أو عدوى حديثة
  • فشل استبدال الحديد أو الفيتامين التجريبي في تصحيح فقر الدم

طرق العلاج

01
الستيرويدات بـ1 ملغ/كغ في اليوم هي العلاج الأول مع تخفيف تدريجي
02
ريتوكسيماب كخط ثاني أو أول في حالات ثانوية مختارة
03
استئصال الطحال يعتبر للمرض الأولي المقاوم للستيرويدات أو الناكس
04
عوامل سامة للخلايا أو ميكوفينولات أو داراتوموماب للمرض المقاوم
05
مكملات حمض الفوليك ونقل وحدات الأفضل تطابقًا وعلاج السبب الكامن

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Hematoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Hematoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.