فرط نشاط الغدة الدرقية

تسارع الاستقلاب الناتج عن إنتاج مفرط لهرمون الغدة الدرقية.

نظرة سريعة

قراءة 4 دقيقة

فرط نشاط الغدة الدرقية حالة تسارع استقلاب بسبب إنتاج زائد لهرمونات الغدة (T3, T4). الأسباب الأشيع: داء غريفز، تضخم الغدة العقدي السام، والورم الغدي السام؛ التهاب الغدة قد يسبب فرط نشاط مؤقت. تشمل الأعراض الخفقان (تسرع القلب)، فقدان الوزن غير المتعمد، العصبية، التعرق، عدم تحمل الحرارة، الرعشة، الإسهال المتكرر، واضطرابات الدورة الشهرية. المرض غير المعالج قد يتقدم إلى الرجفان الأذيني، هشاشة العظام، والعاصفة الدرقية. التشخيص: TSH منخفض مع T4/T3 حر مرتفع. خيارات العلاج: مضادات الدرقية (الميتيمازول، البروبيلثيوراسيل)، حاصرات بيتا، اليود المشع (I-131)، وجراحة الغدة.

ICD-10: E05
Endokrinoloji
Kronik

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ٨ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Endokrinoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو فرط نشاط الغدة الدرقية؟

فرط نشاط الغدة الدرقية حالة تنتج فيها الغدة الدرقية كميات مفرطة من T3 و T4، مما يؤدي إلى زيادة ملحوظة في معدل الاستقلاب. الأسباب الأكثر شيوعًا هي داء غريفز (مناعي ذاتي)، تضخم الغدة الدرقية العقدي السام، والورم الغدي السام؛ يمكن أن يسبب التهاب الغدة الدرقية فرط نشاط عابر.

هرمون الغدة الدرقية الزائد يؤثر مباشرة على القلب والأعصاب والعضلات والعظام. بدون علاج، قد تتطور مضاعفات خطيرة مثل الرجفان الأذيني، هشاشة العظام، وأزمة التسمم الدرقي (عاصفة الدرقية).

يعتمد التشخيص على انخفاض TSH وارتفاع T4/T3 الحر. اعتمادًا على السبب الأساسي والحالة السريرية للمريض، يتم النظر في الأدوية المضادة للغدة الدرقية، استئصال اليود المشع، أو الجراحة.

الأعراض

خفقان وسرعة ضربات القلب (تسرع القلب)

فقدان وزن غير مقصود رغم زيادة الشهية

عصبية، قلق، وأرق

تعرق مفرط وعدم تحمل الحرارة

رجفة اليد

حركات أمعاء متكررة أو إسهال

ضعف وتعب

عوامل الخطر

تاريخ عائلي لداء غريفز أو مرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي

الجنس الأنثوي (أكثر شيوعًا بـ 7-10 أضعاف)

العمر 20-40 سنة

التدخين (عامل خطر لاعتلال العين في غريفز)

استخدام أدوية غنية باليود (amiodarone)

التوتر أو محفز ما بعد العدوى

وجود أمراض مناعية ذاتية أخرى

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

الخفقان المصحوب بفقدان وزن سريع وتعرق مفرط
ضربات قلب غير منتظمة أو سريعة جدًا
تورم العين أو احمرار أو جحوظ (اعتلال العين في غريفز)
حمى، تسرع قلب شديد، وتغير الوعي (عاصفة الدرقية — طارئ!)
عقدة درقية أو تورم في العنق

طرق العلاج

الأدوية المضادة للغدة الدرقية (methimazole، propylthiouracil): تثبط تخليق الهرمون

حاصرات البيتا (propranolol): التحكم في الأعراض (الخفقان، الرجفة)

استئصال اليود المشع (I-131): للهدأة طويلة الأمد

استئصال الغدة الدرقية: لتضخم كبير، شك في الورم الخبيث، أو عدم تحمل الدواء

مكملات السيلينيوم ومتابعة طب العيون في اعتلال العين في غريفز

مراقبة TSH طويلة الأمد للتحول إلى قصور الغدة الدرقية بعد العلاج

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Endokrinoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Endokrinoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.