فحص سرطان القولون والمستقيم بالتنظير القولوني

سرطان القولون والمستقيم ثالث أكثر السرطانات شيوعًا وثاني أعلى سبب لوفيات السرطان عالميًا. تسلسل الورم الغدي السرطاني على مدى عشر إلى خمس عشرة سنة يوفر نافذة طويلة للفحص وإزالة السلائل الورمية الغدية تقلل الحدوث والوفيات.

يبدأ الفحص الموصى به في سن خمسة وأربعين للبالغين متوسطي الخطر وأبكر في المرضى ذوي أقارب من الدرجة الأولى تشخصوا قبل الستين أو متلازمات وراثية أو مرض أمعاء التهابي. تدابير الجودة تشمل معدل اكتشاف ورم غدي فوق خمسة وعشرين بالمائة ومعدل تنبيب أعور فوق خمسة وتسعين بالمائة وإعداد أمعاء كاف في خمسة وثمانين بالمائة أو أكثر.

فترة المراقبة بعد استئصال السليلة تعتمد على عدد وحجم وعلم أنسجة السلائل. ورم غدي واحد أو اثنين تحت سنتيمتر يعودان في سبع إلى عشر سنوات بينما ثلاثة إلى أربعة أورام غدية صغيرة أو أي علم أنسجة متقدم يؤديان إلى مراقبة ثلاث سنوات. خلل تنسج عالي الدرجة وسلائل مسننة لاطئة ومرض أمعاء التهابي يعدلان المتابعة. التنظير القولوني الجيد أكثر فعالية من اختبارات قائمة على البراز لاكتشاف الآفات المتقدمة.