المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

داء الرشّاشيّات الغازي (Invasive Aspergillosis)

عدوى فطرية شديدة عند مرضى نقص العدلات والمزروعين.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
تاريخ النشر:

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم الطب الباطني لدينا. احجز موعد ←

ما هو داء الرشّاشيّات الغازي (Invasive Aspergillosis)؟

داء الرشّاشيّات الغازي عدوى فطرية شديدة تُسبّبها أنواع الرشّاشيّة (ولا سيّما A. fumigatus) وتحدث أساسًا عند مرضى نقص العدلات ومتلقّي زرع الخلايا الجذعية والأعضاء الصلبة ومستخدمي الستيرويدات لفترة طويلة ومرضى COPD المتقدّم.

الإصابة الرئوية هي الأكثر شيوعًا وتتظاهر بحمّى وسعال ونفث دم وألم صدر جنبي. وعلامة 'الهالة' وعلامة 'هلال الهواء' في CT الصدر بُعدّان من الموجودات المميّزة.

قد يمتدّ الانتشار إلى الجهاز العصبي المركزي والجيوب والجلد. ويُمثّل فوريكونازول وإيزافوكونازول خيارَين فعّالَين من مضادات الفطور.

الأعراض

حمّى مستمرّة
سعال جافّ أو مدمّى
ألم صدر جنبي
ضيق نفس
ألم وجهي وجيوب (مع إصابة الجيوب)
علامات عصبية (إصابة الجهاز العصبي المركزي)
آفات نخرية جلدية

عوامل الخطر

نقص عدلات مديد
زرع خلايا جذعية مغاير
زرع عضو صلب
ستيرويدات بجرعات عالية
إنفلونزا شديدة أو ما بعد COVID-19
COPD متقدّم
إقامة طويلة في العناية المركّزة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • حمّى عند مريض نقص العدلات لا تستجيب للمضادات الحيوية
  • ظهور نفث دم حديث
  • ظهور أعراض تنفّسية لدى مريض زرع
  • ألم جيوب وانتفاخ وجهي
  • آفة رئوية معزولة لتقييم متعمّق

طرق العلاج

01
فوريكونازول (الخط الأول)
02
إيزافوكونازول
03
أمفوتريسين B الشحمي (بديل)
04
علاج مضادّ للفطور مديد
05
تقليل الكبت المناعي إن أمكن
06
تنضير جراحي (في حالات منتقاة)

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Enfeksiyon Hastalıkları في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Enfeksiyon Hastalıkları

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

داء الأسبرجلوس الغازي — العلاج المضاد للفطريات، الفوريكونازول، ومراقبة الجالاكتومانان

Enfeksiyon Hastalıkları

داء الأسبرجلوس الغازي (IA) عدوى فطرية مهددة للحياة تسببها أساسًا Aspergillus fumigatus، تحدث في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة الشديد بما في ذلك أولئك الذين يعانون من قلة العدلات المطولة، متلقي زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم أو زرع الأعضاء الصلبة، وأولئك الذين يتلقون جرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات أو العلاجات البيولوجية. العدوى الرئوية هي الأكثر شيوعًا (75%)، مع نمو غازي للأوعية المميز يسبب احتشاءًا نزفيًا، لكن المرض المنتشر و CNS يحدث. يدمج التشخيص الحديث مقايسات الجالاكتومانان في المصل و BAL، بيتا-D-جلوكان، و Aspergillus PCR إلى جانب التصوير (علامة الهالة، علامة هلال الهواء على الأشعة المقطعية للصدر) والتشخيص النسيجي. الفوريكونازول والإيزافوكونازول هما علاج الخط الأول. مدة العلاج مطولة (الحد الأدنى 6-12 أسبوعًا) مع مراقبة الاستجابة من خلال المتابعة السريرية، الإشعاعية، والعلامات الحيوية.

الإنفلونزا

Enfeksiyon Hastalıkları

الإنفلونزا مرض معدي موسمي في الجهاز التنفسي تسببه فيروسات الإنفلونزا؛ تظهر بحمى شديدة، ألم عضلي، وتعب شديد.

كوفيد-19

Enfeksiyon Hastalıkları

كوفيد-19 مرض معدي يسببه فيروس كورونا SARS-CoV-2 بطيف سريري واسع يتراوح من بدون أعراض إلى الالتهاب الرئوي الشديد.

عدوى الجهاز التنفسي العلوي

Enfeksiyon Hastalıkları

عدوى الجهاز التنفسي العلوي أمراض تشمل نزلة البرد الشائعة، التهاب البلعوم، التهاب الجيوب، والتهاب الحنجرة، غالبًا من أصل فيروسي ومحدودة ذاتيًا.

عدوى المسالك البولية

Enfeksiyon Hastalıkları

عدوى المسالك البولية عدوى بكتيرية شائعة تسببها في الغالب Escherichia coli، تظهر بالحرقان والتبول المتكرر.

التهاب الكبد A (HAV)

Enfeksiyon Hastalıkları

التهاب الكبد A عدوى كبدية حادة ذاتية التحدد تنتقل بالطريق البرازي-الفموي تسبب التهاب كبد حاداً دون مزمن؛ تكفي المعالجة الداعمة في معظم الحالات ويمنع اللقاح الفاشيات وتكون الوقاية بعد التعرض خلال أسبوعين فعالة.

التهاب الكبد الوبائي B

Enfeksiyon Hastalıkları

التهاب الكبد B عدوى معدية تسببها فيروس HBV ينتقل عبر الدم، الجماع الجنسي، ومن الأم إلى الطفل، يمكن أن يصبح مزمنًا ويتطور إلى تليف الكبد وسرطان الكبد.

التهاب الكبد الوبائي C

Enfeksiyon Hastalıkları

التهاب الكبد C مرض كبدي تسببه فيروس HCV ينتقل أساسًا عن طريق الدم؛ معدل الإزمان مرتفع، لكن الشفاء ممكن بالأدوية المضادة للفيروسات الجديدة.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.