المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

داء الارتجاع المعدي المريئي

ارتجاع حمضي مزمن — التقييم والعلاج وتثبيط الحمض

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
تاريخ النشر:

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) لدينا. احجز موعد ←

ما هو داء الارتجاع المعدي المريئي؟

ينجم داء الارتجاع عن ارتخاء غير ملائم للمعصرة المريئية السفلية يسمح بارتجاع الحمض إلى المريء، ويتفاقم بفتق الحجاب الحاجز وتأخر إفراغ المعدة.

التظاهر النموذجي حرقة واسترجاع؛ والتظاهر اللانموذجي سعال مزمن والتهاب حنجرة وربو وتآكل أسنان.

التشخيص سريري؛ ويستطب التنظير عند الأعراض المنذرة (عسر بلع، فقدان وزن، نزف، فقر دم) أو فوق الخمسين بارتجاع حديث.

المضاعفات: التهاب مريء تآكلي وتضيق هضمي ومريء باريت ونادراً سرطان غدي مريئي.

الأعراض

حرقة خلف عظم القص بعد الوجبات أو عند الاستلقاء
استرجاع حمضي أو طعامي وماء اللعاب وطعم حامض
سعال مزمن غير منتج أو صفير ليلي
بحة وألم حلق وإحساس غصة
عسر بلع أو ألم بلع (علامة منذرة للتضيق أو التهاب المريء)
ألم صدري غير قلبي واضطراب نوم

عوامل الخطر

البدانة والسمنة المركزية
فتق الحجاب الحاجز والحمل
التدخين وتناول الكحول المفرط
وجبات عالية الدسم وشوكولا وكافيين ونعناع وأكل ليلي
أدوية: حاصرات قنوات الكالسيوم والنترات ومضادات الكولين
أمراض النسيج الضام (تصلب الجلد) وخزل المعدة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • حرقة مرتين أسبوعياً على الأقل أو أعراض تعيق النوم والنشاط
  • أعراض منذرة: عسر بلع وألم بلع وفقدان وزن وتقيؤ دموي وتغوط أسود وفقر دم
  • أعراض مستمرة رغم 8 أسابيع من مثبط مضخة البروتون الأمثل

طرق العلاج

01
نمط الحياة: نقص وزن ورفع رأس السرير وتجنب الأكل الليلي والإقلاع عن التدخين والكحول وتجنب المحفزات الغذائية
02
مثبط مضخة البروتون مرة يومياً قبل الفطور لمدة 8 أسابيع كخط أول
03
حاصرات H2 أو تراكيب ألجينات-مضاد حموضة للأعراض الخفيفة أو العرضية
04
تنظير علوي عند الأعراض المنذرة أو الحالات المقاومة أو فحص باريت
05
قياس pH-ممانعة مريئية وقياس ضغط عند مقاومة المثبطات أو قبل الجراحة
06
جراحة مضادة للارتجاع (تطويف نيسن) أو تعزيز معصرة مغناطيسي في مرضى مختارين بارتجاع مثبت

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Dahiliye (İç Hastalıkları)

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.