المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

+90 850 321 50 00

بيلة الهيموغلوبين النوبية بالبرد

انحلال داخل الأوعية بوساطة أجسام دوناث-لاندشتاينر

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Hematoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو بيلة الهيموغلوبين النوبية بالبرد؟

فقر دم انحلالي مناعي ذاتي بوساطة أجسام مضادة IgG ثنائية الطور ترتبط بكريات الدم الحمراء بالبرد وتثبت المكمل عند الإحماء

تستهدف الأجسام المضادة مستضد P على كريات الدم الحمراء وتثير انحلال دم داخل الأوعية كثيف

تحدث معظم الحالات لدى الأطفال بعد عدوى فيروسية للجهاز التنفسي العلوي أو الجهاز الهضمي

قد تتبع الأشكال البالغة الزهري أو تكون مجهولة السبب في اضطرابات تكاثر لمفاوي

يعتمد التشخيص على اختبار دوناث-لاندشتاينر إيجابي يوضح انحلال دم ثنائي الطور في المختبر

الأعراض

بداية مفاجئة لتعب وشحوب ويرقان بعد التعرض للبرد
بول داكن أو بني محمر يعكس بيلة هيموغلوبينية في غضون ساعات من التعرض
ألم بطني وألم ظهر وحمى وقشعريرة مصاحبة لنوبات حادة
صداع وغثيان وقيء وفقر دم في الهجمات الشديدة
حل خلال أيام مع انخفاض عيارات الأجسام المضادة بعد إزالة العدوى

عوامل الخطر

عدوى فيروسية حديثة بما فيها الحصبة والنكاف والجدري والمفطورات والإنفلونزا
فئة عمر الأطفال مع ذروة الإصابة بين 2 و5 سنوات
تاريخ الزهري في الحالات البالغة (نادر الآن مع العلاج)
درجات حرارة محيطة باردة والسباحة أو تعرضات باردة أخرى
اضطرابات تكاثر لمفاوي أو لمفوما لاهودجكينية لدى البالغين

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • انحلال حاد مع بيلة هيموغلوبينية بعد التعرض للبرد أو مرض فيروسي
  • فقر دم شديد أو يرقان أو اختلال ديناميكية الدم لدى الأطفال
  • أعراض مستمرة أو متكررة رغم تجنب البرد
  • مرضى بالغون مع اشتباه بالزهري أو ورم دموي خبيث
  • حاجة لاختبار دوناث-لاندشتاينر التأكيدي أو استشارة أمراض الدم

طرق العلاج

01
تجنب صارم للتعرض للبرد ونقل دم داعم للدم المدفأ
02
ترطيب للحفاظ على تروية الكلى وتقليل إصابة بيلة الهيموغلوبين
03
علاج أي عدوى كامنة أو زهري في الحالات البالغة
04
الستيرويدات وكبت المناعة عادة غير ضروريين لأن المرض محدود ذاتيًا
05
متابعة طويلة الأمد لتأكيد حل الأجسام المضادة واستبعاد لمفوما كامنة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Hematoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Hematoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداًاتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.