المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

التشخيص التفريقي لتضخم الطحال في علم الدم

أسباب الطحال المتضخم ونهج تشخيصي متدرج

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Hematoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو التشخيص التفريقي لتضخم الطحال في علم الدم؟

يشير تضخم الطحال إلى طحال متضخم يمكن تحسسه تحت الحافة الضلعية أو مقاس بالتصوير. تشمل فئات السبب تضخم الطحال الاحتقاني من فرط ضغط الباب والمرض الارتشاحي من ابيضاض الدم واللمفوما والأورام النخاعية التكاثرية أو اضطرابات تخزين والإصابات مثل التهاب الشغاف وداء الليشمانيات الحشوي والحالات المناعية مثل انحلال الدم المناعي الذاتي والتهاب المفاصل الروماتويدي.

يركز التقييم التاريخي والفيزيائي على فقد الوزن والتعرق الليلي واليرقان وتعاطي الكحول وتعرض السفر والتضخم المؤلم. تشمل الاختبارات المخبرية عدد دم كامل مع تفاضل ولطاخة ووظيفة كبد وكلى ومصلية التهاب كبد فيروسي وقياس تدفق خلوي للدم المحيطي ولاكتات ديهيدروجيناز.

التصوير بالموجات فوق الصوتية البطنية أو التصوير المقطعي المحوسب يحدد الحجم والآفات البؤرية وتشريح الوريد البابي. قد تكون هناك حاجة إلى فحص نخاع العظم أو خزعة الطحال أو استئصال الطحال عند عدم اكتمال الاختبار المحيطي في لمفوما أو مرض تخزين مشتبه.

الأعراض

امتلاء أو ألم في الربع العلوي الأيسر
شبع مبكر من ضغط معدي
نقص كريات من فرط الطحال
تعرق ليلي وفقد وزن في لمفوما
ميل للكدمات والنزيف

عوامل الخطر

مرض كبد مزمن مع فرط ضغط الباب
ورم خبيث دموي أو ورم نخاعي تكاثري
سفر إلى مناطق ليشمانيا أو ملاريا
مرض تخزين مثل غوشيه
فقر دم انحلالي مناعي ذاتي

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • عند اكتشاف طحال يمكن تحسسه عند الفحص
  • عند مرافقة نقص كريات غير مفسر لتضخم الطحال
  • عند استمرار حمى وتعرق ليلي
  • عند تطور ألم بطني أو امتلاء
  • عند ارتفاع ميل للنزيف

طرق العلاج

01
تاريخ وفحص فيزيائي مفصل
02
عد دم كامل ولطاخة وكيمياء
03
موجات فوق صوتية بطنية أو تصوير مقطعي محوسب
04
قياس تدفق خلوي ولاكتات ديهيدروجيناز
05
فحص نخاع عظم عند الاشتباه بارتشاح
06
علاج المرض الأساسي
07
استئصال طحال أو إشعاع طحالي في إشارات مختارة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Hematoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Hematoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.