المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

+90 850 321 50 00

أفابريتينيب لكثرة الخلايا البدينة الجهازية المتقدمة

مثبط انتقائي لـ KIT D816V يحول نتائج المرض العدواني

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Hematoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو أفابريتينيب لكثرة الخلايا البدينة الجهازية المتقدمة؟

كثرة الخلايا البدينة الجهازية المتقدمة تشمل كثرة الخلايا البدينة الجهازية العدوانية (ASM) وكثرة الخلايا البدينة الجهازية مع ورم دموي مصاحب (SM-AHN) وابيضاض الخلايا البدينة (MCL).

معظم الحالات مدفوعة بطفرة KIT D816V، التي تنشط تكاثر وبقاء الخلايا البدينة.

أفابريتينيب هو مثبط قوي وانتقائي لـ KIT D816V معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في 2021 لكثرة الخلايا البدينة الجهازية المتقدمة.

أظهرت تجارب PATHFINDER وEXPLORER معدلات استجابة شاملة فوق 70 بالمئة بما في ذلك استجابات جزيئية.

يحل محل ميدوستورين كعامل مفضل يستهدف KIT في المرض المتقدم.

الأعراض

أعراض مرتبطة بالوسطاء: احمرار وحساسية مفرطة وألم بطن وإسهال.
ضرر الأعضاء: تضخم الكبد والطحال ونقص خلايا الدم وسوء الامتصاص وفقدان الوزن.
مرض العظام: هشاشة العظام وكسور مرضية وألم هيكلي.
الجلد: شرى صباغي وأورام خلوية بدينة وحكة مستمرة.
أعراض دستورية: إرهاق وحمى وتعرق ليلي شديد.

عوامل الخطر

إيجابية طفرة KIT D816V (أكثر من 90 بالمئة من المرض المتقدم).
نتائج B وC على خزعة نخاع العظم تشير إلى ضرر الأعضاء يتطلب العلاج.
ارتفاع تريبتاز المصل يرتبط بعبء المرض.
عبء عالٍ من الخلايا البدينة (أكثر من 30 بالمئة من خلايا نخاع العظم في MCL).
التقدم في العمر والضعف يؤثران على خيارات شدة العلاج.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • حساسية مفرطة متكررة أو تفاقم أعراض الوسطاء.
  • نقص خلايا الدم الجديد أو فقدان الوزن أو تضخم الأعضاء غير المبرر.
  • كسور مرضية أو ألم عظمي تقدمي.
  • تغيرات إدراكية أثناء العلاج تتطلب تقييماً لوذمة دماغية.
  • أعراض هضمية مستمرة مع سوء الامتصاص.

طرق العلاج

01
أفابريتينيب 200 ملغ فموياً مرة واحدة يومياً كجرعة بداية لكثرة الخلايا البدينة الجهازية المتقدمة.
02
تعديلات الجرعة لنقص خلايا الدم، خاصة نقص الصفيحات (أكثر تواتراً من فئة إيماتينيب).
03
الآثار الإدراكية (الذاكرة والمزاج) تتطلب تخفيض الجرعة أو الانقطاع.
04
المراقبة بتريبتاز المصل وعبء أليل KIT D816V وتعدادات دم كاملة كل 4 أسابيع في البداية.
05
تركيبات علاج تخفيض السيتولوجي (كلادريبين) تُدرَس لابيضاض الخلايا البدينة.

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Hematoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Hematoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداًاتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.