المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

+90 850 321 50 00

عاصفة الدرقية

أزمة فرط نشاط الدرقية المهددة للحياة الناجمة عن إفراز مفرط لهرمونات الدرقية.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Endokrinoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو عاصفة الدرقية؟

عاصفة الدرقية (أزمة درقية) تفاقم حاد ومهدد للحياة لفرط نشاط الدرقية غير المعالج أو غير المسيطر عليه، تُحرّضه عوامل مسبّبة. تتراوح نسبة الوفيات بين 10-30% ويستوجب التدبير في وحدة العناية المركّزة.

أكثر المحرّضات شيوعًا العدوى والجراحة وجراحة الدرقية وعلاج اليود المشع الحديث والصدمات والولادة وإيقاف أدوية هرمون الدرقية فجأة. مرض غريفز وتضخم الدرقية العقدي السام السببان الأساسيان.

يُعتمد نظام تقييم بيرش-وارتوفسكي لدعم التشخيص. ترتكز الفيزيولوجيا المرضية على تسريع تحويل T4 إلى T3 محيطيًا وزيادة الحساسية للكاتيكولامينات وخلل التنظيم الحراري.

الأعراض

حمى مرتفعة (>38.5°م، أحيانًا >40°م)
نبض سريع وغير منتظم (تسرع القلب، رجفان أذيني)
تعرق شديد وعدم تحمّل للحرارة
هياج وتشوش وتغيّر في الوعي
قيء وإسهال وألم بطني
علامات قصور القلب (ضيق التنفس، الوذمة)

عوامل الخطر

فرط نشاط درقية غير معالَج أو ضعيف السيطرة
عدوى أو جراحة أو صدمة
جراحة الدرقية أو علاج اليود المشع
استخدام مادة تباين يودية
إيقاف أدوية هرمون الدرقية

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • ظهور حمى مرتفعة ونبض متسارع لدى مريض معروف بفرط نشاط الدرقية (طوارئ!)
  • تشوش أو هياج أو تغيّر في الوعي
  • ظهور هذه الأعراض بعد عدوى أو إجهاد لدى مريض فرط درقية غير معالَج

طرق العلاج

01
مراقبة إلزامية في وحدة العناية المركّزة
02
مضادات الدرقية (جرعة تحميل من البروبيل ثيوراسيل): تكبت تخليق هرمون الدرقية بسرعة
03
اليوديد (محلول لوغول): يُعطى بعد ساعة من مضاد الدرقية — يمنع إفراز الهرمون
04
بروبرانولول وريدي أو فموي: للسيطرة على معدل القلب وتقليل تحويل T4 إلى T3 محيطيًا
05
الستيرويدات القشرية (هيدروكورتيزون أو ديكساميثازون): دعم في حال قصور الكظر وكبت تحويل T4 إلى T3
06
السيطرة على الحمى: باراسيتامول (لا يُنصح بالأسبرين لأنه يخل بارتباط T4 بـ TBG)
07
علاج السبب المحرّض (مضادات حيوية وغيرها)

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Endokrinoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Endokrinoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداًاتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.