المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

اعتلال ترسب الأصبغة الدموية الثانوي بنقل الدم

زيادة حمل الحديد الذي يحدث لدى المرضى ذوي اعتمادية النقل المتكرر للدم بسبب اضطرابات دموية مثل الثلاسيميا وفقر الدم المنجلي ومتلازمات خلل التنسج النقوي أو فقر الدم اللاتنسجي ويسبب أذى للكبد والقلب والغدد الصماء.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) لدينا. احجز موعد ←

ما هو اعتلال ترسب الأصبغة الدموية الثانوي بنقل الدم؟

تحتوي كل وحدة من كريات الدم الحمراء على نحو 200 إلى 250 ملغ من الحديد ويتعرض المرضى الذين يتلقون أكثر من 20 وحدة وخصوصًا دون فقد دم مستمر لخطر فرط حمل الحديد الثانوي.

تتراكم رواسب الحديد في الجهاز الشبكي البطاني أولًا ثم في الكبد والقلب والنخامى الأمامية والبنكرياس والمفاصل مسببة تشمع الكبد وفشل القلب وقصور الغدد التناسلية والقصور الدرقي وقصور جارات الدرقية وداء السكري.

تشمل المتابعة اتجاهات الفيريتين في المصل وإشباع الترانسفرين وتركيز الحديد الكبدي بالرنين المغناطيسي وقياس حديد القلب عبر الرنين المغناطيسي T2*؛ يبدأ العلاج المخلبي قبل تلف عضوي سريري واضح.

الأعراض

تعب مزمن وانخفاض تحمل الجهد
فرط تصبغ الجلد (السكري البرونزي)
أعراض فشل قلب أو اضطراب نظم أو اضطراب توصيل
قصور غدد تناسلية أو عقم أو تأخر نمو لدى الأطفال
داء سكري أو قصور درقي أو قصور جارات درقية
تضخم كبد واضطراب أنزيمات الكبد وتقدم نحو التشمع

عوامل الخطر

ثلاسيميا بيتا الكبرى والمتوسطة
فقر الدم المنجلي مع برنامج نقل دم مزمن
متلازمات خلل التنسج النقوي التي تتطلب دعمًا بنقل الدم
فقر الدم اللاتنسجي ولا تنسج الكريات الحمراء النقي
فقر الدم الانحلالي الوراثي وفقر الدم المعند للأمراض المزمنة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • المرضى على برنامج نقل دم مزمن مع ارتفاع الفيريتين أو إشباع الترانسفرين
  • أعراض فشل قلب أو اضطراب نظم لدى مريض مزمن النقل
  • اضطراب صماوي حديث أو تدهور التحكم بالسكر لدى مريض معتمد على النقل
  • اضطرابات أنزيمات الكبد أو تضخم الكبد لدى مرضى متلقي للنقل ذوي مرض دموي

طرق العلاج

01
قياس الفيريتين في المصل وتقييم حديد الكبد والقلب بالرنين المغناطيسي T2* بفواصل منتظمة
02
العلاج المخلبي للحديد بالديفيروكسامين والديفيريبرون والديفيراسيروكس بشكل فردي وفق الإصابة العضوية والعمر
03
علاج مخلبي مشترك في فرط حمل حديد القلب الشديد ومتابعة قلبية مكثفة
04
تحسين استراتيجية النقل لتقليل الحمل الحديدي القابل للتفادي
05
متابعة متعددة التخصصات صماوية وقلبية وكبدية لرصد ومعالجة الاختلاطات الخاصة بكل عضو

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Dahiliye (İç Hastalıkları)

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.