المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

انسداد الأقنية الصفراوية

انسداد ميكانيكي أو التهابي يمنع تدفق الصفراء من الكبد إلى الاثني عشر.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) لدينا. احجز موعد ←

ما هو انسداد الأقنية الصفراوية؟

يشمل انسداد الأقنية الصفراوية أي حالة ميكانيكية أو التهابية تمنع وصول الصفراء إلى الاثني عشر من الكبد. وقد يكون الانسداد داخل الكبد أو خارجه.

الأسباب الأشيع هي حصاة القناة الصفراوية المشتركة وسرطان البنكرياس والسرطان الصفراوي، يليها التهاب الأقنية المصلب والتضيقات علاجية المنشأ. والتهاب الأقنية الصفراوية (عدوى الصفراء) هو أخطر مضاعفات الانسداد وقد يتظاهر بثلاثي شاركو (حمى، يرقان، ألم في الربع العلوي الأيمن).

تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية الخطوة الأولى في التشخيص؛ وMRCP (تصوير الأقنية الصفراوية والبنكرياس بالرنين المغناطيسي) هو المعيار الذهبي للتصوير غير الباضع للشجرة الصفراوية. ويمكن استخدام ERCP تشخيصياً وعلاجياً.

الأعراض

اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)
بول داكن (لون الشاي)
براز شاحب أو مبيض
حكة (ترسب أملاح الصفراء في الجلد)
ألم أو انتفاخ في الربع العلوي الأيمن
حمى وقشعريرة (في التهاب الأقنية - طارئ!)
فقدان شهية وفقدان وزن

عوامل الخطر

تاريخ حصى المرارة
ورم بنكرياسي أو صفراوي
تشخيص التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي
جراحة صفراوية أو ERCP سابقة
داء الأمعاء الالتهابي (ارتباط بـ PSC)
عدوى طفيلية (في المناطق الموطونة)

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • عندما يحدث اليرقان والبول الداكن والألم في الربع العلوي الأيمن معاً
  • إذا رافقت الحمى اليرقان (التهاب الأقنية - طارئ!)
  • إذا وُجد فقدان وزن غير متعمد وفقدان شهية
  • إذا تطور يرقان جديد لدى مريض معروف بحصى المرارة

طرق العلاج

01
ERCP مع شق المصرة واستخراج الحصاة (في حصاة القناة الصفراوية المشتركة)
02
دعامات صفراوية (في التضيقات الخبيثة أو الحميدة)
03
تصوير الأقنية الصفراوية عبر الجلد والتصريف (عند فشل ERCP)
04
في التهاب الأقنية: مضادات حيوية وريدية (سيفترياكسون مع ميترونيدازول) وتصريف طارئ
05
تقييم متعدد التخصصات في علم الأورام/الجراحة للأسباب الخبيثة
06
استئصال المرارة الانتقائي بعد علاج السبب الكامن

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Dahiliye (İç Hastalıkları)

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.