المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

انتكاس داء ستيل البالغين (AOSD)

عودة الحمى المتكرّرة، الطفح الورديّ، التهاب المفاصل المتعدّد وارتفاع الفيريتين لدى مرضى AOSD المسيطر عليهم سابقًا.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) لدينا. احجز موعد ←

ما هو انتكاس داء ستيل البالغين (AOSD)؟

داء ستيل البالغين (AOSD) اضطراب التهابي ذاتي جهازي نادر يتميّز بحمى يومية عالية، طفح وردي زائل، التهاب مفاصل، التهاب حلق وارتفاع كبير في الفيريتين. يُعرّف الانتكاس بعودة هذه المظاهر بعد فترة هدأة سريرية، إمّا أثناء تخفيف العلاج أو بعد استقرار طويل.

يتبع المرضى نمطًا أحادي الدورة، متعدّد الدورات (انتكاسي-هادئ) أو نمطًا مفصليًا مزمنًا. تميل الانتكاسات إلى محاكاة العرض الأصلي لكن قد تتطوّر نحو التهاب مفاصل مزمن سائد أو مضاعفات تهدّد الحياة مثل متلازمة تنشيط البلعمة.

يتضمّن تكثيف العلاج عادةً الستيرويدات الجهازية، الميثوتركسات والعلاجات البيولوجية المستهدفة للإنترلوكين-1 (أنكينرا، كاناكينوماب) أو الإنترلوكين-6 (توسيليزوماب)، مفصّلة وفق النمط والمضاعفات.

الأعراض

حمى يومية ارتفاعية ≥39°م
طفح وردي زائل
ألم أو التهاب مفاصل متعدّد
التهاب حلق
تضخّم عقد لمفية وكبد وطحال
ألم عضلي وفقدان وزن
التهاب جنبة أو تأمور

عوامل الخطر

AOSD سابق بنمط متعدّد الدورات أو مزمن
تخفيف الستيرويدات السريع
علاج صيانة غير كافٍ
مستويات فيريتين وفيريتين سكّري عالية
تاريخ متلازمة تنشيط البلعمة
محفّزات عدوى مرافقة
إيقاف العلاج البيولوجي

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • عودة ارتفاعات الحمى والطفح
  • التهاب مفاصل جديد أو متفاقم
  • نقص خلوي أو ارتفاع فيريتين
  • اشتباه بمتلازمة تنشيط البلعمة
  • إصابة كبدية أو قلبية رئوية
  • فقدان فعالية العلاج الحالي

طرق العلاج

01
إعادة تحريض بالستيرويدات الجهازية
02
ميثوتركسات أو سيكلوسبورين كموفّر للستيرويد
03
أنكينرا أو كاناكينوماب لحصر IL-1
04
توسيليزوماب لحصر IL-6
05
علاج عدواني لـMAS إن وجدت
06
مضادّات التهاب لاستيرويدية للألم المفصلي
07
متابعة روماتولوجية طويلة الأمد

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Dahiliye (İç Hastalıkları)

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.