الورم الإنسوليني: التشخيص والعلاج

ورم البنكرياس العصبي الصماوي المتظاهر بنقص سكر الدم.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١١ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Endokrinoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو الورم الإنسوليني: التشخيص والعلاج؟

الورم الإنسوليني أكثر أورام البنكرياس العصبية الصماوية الوظيفية شيوعاً وعادة ما يكون آفة حميدة منفردة صغيرة (<2 سم). ينتج إفرازاً ذاتياً للإنسولين يؤدي إلى نوبات نقص سكر الدم المتكررة.

يتم التشخيص بإثبات نقص سكر الدم وارتفاع الإنسولين والببتيد C في وقت واحد وغياب الكيتوزية أثناء اختبار الصيام لمدة 72 ساعة. يستخدم التصوير المقطعي والرنين المغناطيسي والإيكو الإندوسكوبي لتحديد موقع الورم.

الاستئصال الجراحي أو استئصال جزئي للبنكرياس هو العلاج المعياري. تستخدم الديازوكسيد ومماثلات السوماتوستاتين للتحكم بالأعراض في الحالات الخبيثة أو غير القابلة للاستئصال؛ ويعد العلاج الإشعاعي بمستقبلات الببتيد PRRT والعلاج الكيميائي خياراً للمرض النقيلي.

الأعراض

ثلاثية ويبل (أعراض نقص السكر، انخفاض السكر، التحسن بالأكل)

التعرق والرعشة

التشوش والتغيرات السلوكية

التشنجات وفقدان الوعي

زيادة الوزن (تناول الطعام المتكرر)

نقص سكر الدم الصباحي على الريق

عوامل الخطر

متلازمة MEN1 (الأورام الصماوية المتعددة)

الجنس الأنثوي (غلبة طفيفة)

العمر المتوسط (40-50 سنة)

التاريخ العائلي للورم الإنسوليني

متلازمة فون هيبل-لينداو (نادر)

أورام البنكرياس العصبية الصماوية المتعددة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

نوبات نقص سكر متكررة مجهولة السبب
أعراض نقص سكر في حالة الصيام
تغيرات سلوكية ونوبات تشنج
نقص سكر رغم تناول الطعام
تاريخ عائلي لمتلازمة MEN1
كتلة بنكرياسية مكتشفة بالتصوير

طرق العلاج

الاستئصال الجراحي أو استئصال البنكرياس

الديازوكسيد (مثبط إفراز الإنسولين)

مماثلات السوماتوستاتين (الأوكتريوتيد)

اختبار التحفيز الانتقائي بالكالسيوم داخل الشرايين

تحديد الموقع بالإيكو الإندوسكوبي

PRRT والإيفيروليموس للمرض النقيلي

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Endokrinoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Endokrinoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.